Mis on ohtlik atoopiline dermatiit raseduse ajal? Kas haigus võib last kahjustada?

Lapse ootamine on meeldiv ja põnev sündmus enamiku naiste elus.

Kuid see on ka krooniliste haiguste ägenemise aeg.

Nende hulgas - atoopiline dermatiit, mis tavaliselt selle aja jooksul, kui naise keha on nõrgenenud, kipub süvenema.

Rasedate ägenemise põhjused

Atoopiline dermatiit (tuntud ka kui neurodermatiit) on probleem, mis mõjutab enam kui 60 protsenti ootavatest emadest. Tegelikult on see krooniline, korduv allergilise päritoluga naha haigus. See haigus on pärilik.

Haigus esineb peamiselt esimese trimestri alguses, jättes naise üksi kuni sünnini, perioodiliselt naasmist ja uuesti naasmist. Sümptomid ilmnevad nahal ja seedetrakti häirete kujul.

Kõiki allergia põhjusi rasedatel naistel ei ole kindlaks tehtud. Kuid eksperdid esitasid mitu versiooni:

• Hormooni nihked kehas - atoopia arengu peamine põhjus;
• Hooajalised ja välised tegurid: õistaimed, mis asuvad samal territooriumil loomaga, ebasoodsad ilmastikutingimused jne;
• Pärilikkus;
• Seedetrakti haigused;
• Närvi ülekoormus.

Mõned teadlased usuvad, et algne konflikt embrüo rakkude ja ema vahel muutub lapse ootamise ajal dermatiidi vallandumismehhanismiks.

Loote kasvu ja organismi vajaduste rahuldamise tõttu võib rasedatele immuunsus väheneda. See on tavaline juhtum, eriti kui keha algselt nõrgenes. Seega, olemasolevad hädad "ronivad", ilmutades ennast uue jõuga.

Haiguse mõju lootele

Raseduse ajal võib tulevane ema, kes on ekseemiga haige, üle kanda vastsündinu. Kõige sagedamini pärineb see haigus emaliini kaudu.

Kui mõlemad vanemad perekonnas kannatavad mingisuguse allergia all, siis tõenäosus, et see lapsele läheb, on 90%. Kui haigus on diagnoositud ainult emal või isal, väheneb risk 50 protsendini.

Tulevikus on lapsel astma ja mitmesuguste allergiate tekkimise suurenenud risk. Aga see ei ole kaugeltki sellest, et need haigused ilmnevad samamoodi.

Mõnedel rasedatel naistel on raske aeg, sest neil tekib tugev atoopia vorm, millel on elav ilming raskete sügeluste, turse ja lööbe kujul (vt foto).

Ja see on täis stressi, unetust ja kõrget vererõhku.

Sellisel juhul võib kahjustada ka loote. Mõnikord esineb isegi enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Seetõttu kasutavad arstid mõnikord tõhustatud ravi, oodamata raseduse teist trimestrit.

Ravi

Allergoloog või dermatoloog valib patsiendile ravi vastavalt tema seisundile. Haiguse kerges vormis on ette nähtud ravimid sügeluse leevendamiseks ja lööbe vähendamiseks. Arst valib hoolikalt välised vahendid, et mitte kahjustada kasvavat loote. Nende hulgas saate kasutada:

• Põletikuvastase, rahustava toimega salvid ja kreemid: "Emolium", suplemiskreem "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Salv steroidide baasil. Kasutatakse sügeluse pärssimiseks. Kõige sagedamini kasutavad "nõrgad" ravimid: "Hüdrokortisooni" kantakse nahale väikestes portsjonites;
• Kortikosteroidid. Kui ekseem esineb mõõduka või raske vormis, kasutage hormonaalseid salve, näiteks "Advantan". Annuse määrab arst.
• Et vabaneda toksiinidest, peate võtma kõik sorbendid: "Smekta", "Enterosgel".
• Atoopilise dermatiidi sümptomite vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinsed ravimid ("Zyrtec", "Fenistil"), samuti palderjanidele ja emasloomadele põhinevad rahustid.

Antibiootikume ei ole tavaliselt ette nähtud.

Kui rasedus on planeeritud ja haigus on juba ilmnenud, on ravimite ravi kõige eelistatavam valik.

Traditsiooniline meditsiin haiguse vastu

Kui enamik ametlikke ravimeid sisaldavaid tablette ja teisi ravimeid ei ole heaks kiidetud, siis tehakse ravitoimelisi ravimeetodeid ja rahvaloetajate infusioone.

Rasedad ja imetavad naised ei saa kasutada alkoholi baasil põhinevaid rahvahooldusvahendeid.

Sügeluse leevendamiseks ja lööbe kuivatamiseks saate apteegis osta astelpajuõli. See rahustab nahka ja vähendab punetust.

Kasulik on vanni kaerahelbega vann. Lihtsalt lisage vannile klaas teravilja ja ujume 15 minutit. Kaerahelbed võib asendada stringiga.

Selline salv aitab ka: võtta üks supilusikatäis kummeli, astelpaju, ema- ja käerõngaid, segada.

Lisage või (1 spl) ja 400 ml glütseriini. Määrige hommikul ja öösel.

Ootavad emad on märkuses

Et vältida haiguse viibimist kehas pikka aega ja kahjustada tervist, peaks rase naine järgima mõningaid reegleid:

1. Püüa mitte kokku puutuda võimalike allergeenidega;
2. Märgpuhastamise teostamiseks sagedamini, et maja oleks puhas ja jahe õhk;
3. Puhata ja magada;
4. Mine dieedile: kõrvaldage magus, jahu, suitsutatud ja rasvane, mõned piimatooted, samuti tsitruselised;
5. Võimalusel eemaldage vaibad ja pehmed mänguasjad kodust.

Lisaks tuleb kindlasti vältida stressi ja kõndida värskes õhus.

Imetamise soovitused

Soovitused naisele pärast sünnitust, mis toidab last, langeb kokku raseduse ajal toimunud kohtumistega. Need on erinevad välised vahendid: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". Rasketes olukordades on Advantani salv.

Antihistamiinide ja rahustite kohustuslik retsept: „Zirtek” annuses 10 tilka või “Fenistil”, “Motherwort Forte” või “Magnesium B6”.

Ärge unustage vanni kummeli, stringide või saialillidega.

Dieet - vajalik! Välista kõik praetud, soolased, magusad, tsitrusviljad ja säravate värvide viljad.

Võite süüa erinevaid teravilju, lahja liha, näiteks küüliku- või veiseliha, madala rasvasisaldusega kodujuustu.

Kasutage ainult neid pulbreid ja kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale, mida tootja juba tunneb ja usaldavad.

Atoopilise dermatiidi raseduse planeerimine

Ekseem on pärilik haigus, sellest on täiesti võimatu vabaneda, kuid see on täiesti võimalik ja vajalik kontrolli all hoidmiseks. Naine peaks elama tervislikku eluviisi, loobuma halbadest harjumustest, kõrvaldama antibiootikumid enne lapse planeerimist.

Me peame pikka aega järgima tervislikku toitumist, ravima kõiki kroonilisi infektsioone ja parandama immuunsust. See on parem, kui külastada allergoloogi-immunoloogi.

Ja mis kõige tähtsam: vältida stressi. On tõestatud atoopilise dermatiidi ägenemise psühhosomaatiline olemus.

Seotud videod

Millised on atoopilise dermatiidi põhjused rasedatel ja mida teha, ütle dermatoloogile:

Atoopilise dermatiidi ravi raseduse ajal

Atoopiline dermatiit raseduse ajal on ebameeldiv nähtus, mis avaldub naha haavatavuses, ülitundlikkuses, immuunsüsteemi tasakaalustamatuses. Naha ebatüüpiline seisund on tingitud lipiidide (rasvade) puudumisest, samuti filargiini - valgu, mis toimib epidermises rakkude ristmikuna - tulemuslikkuse vähenemisest.

Atoopilise dermatiidi ilming raseduse ajal

Atoopiline dermatiit rasedatel naistel avaldub naha väliskihi põletikuna selle ülitundlikkuse tõttu. Hormoonkorrektsioonist tingitud tasakaalustamatuse rikkumine kutsub esile põletikuliste protsesside arengut nii kehas kui ka selle pinnal - epidermis.

Kui terve keha ei reageeri potentsiaalsete allergeenide ärritavatele osakestele keskkonda, võib hormonaalse reguleerimise ajal tekkida ebatüüpiline reaktsioon dermatiidi kujul.

Atoopia nähtustel on pärilik päritolu, mis pärineb geneetiliselt. Tõepoolest, enamikul juhtudel on haigus pärilik. Allergiliste reaktsioonide prognoosimine suureneb märkimisväärselt koos allergiatega perekonna anamneesis, eriti emalt. Kuid me ei saa välistada mitmeid teisi patoloogilist protsessi mõjutavaid tegureid.

Atoopilise dermatiidi ilming, mis ilmnes juba varases eas, väheneb aastate jooksul, mõnikord kaob täielikult, jättes hiljem kuivale nahale, kalduvat ärritust. Siiski on teatav protsent (kuni 20%) naisi, kelle sümptomid ilmnevad raseduse ajal. Keha on eriti tundlik 1 ja 3 trimestril.

Rase naise ebatüüpilise seisundi eiramine on võimatu. Kui te ei kõrvalda ebameeldivaid sümptomeid, satuvad patoloogilised muutused nõiaringi. Naha barjääri rikkumine aitab kaasa allergeeni ärritavate ainete tungimisele kehasse, põhjustades tõsist sügelust. Sellest tulenev naha kriimustamine on soodne keskkond patogeense taimestiku paljunemiseks, mida tuleb ravida antibakteriaalsete ravimitega, mis mõjutavad negatiivselt arenevat loote.

Selle haiguse tunnused aitavad määrata atoopilise dermatiidi esinemist:

• erineva intensiivsusega sügelus sõltuvalt haiguse vormist;

• kuiv nahk, kalduvus libiseda;
• erineva suurusega punetus ja turse
• ebakindlate kontuuridega naastude ilmumine;
• haavandid ja patogeensete mikroorganismide infektsiooni tagajärjel tekkinud erosioon.

Küünarnukide ekstensiivpinnal täheldatud põlve alla, kaelas, otsaesises, ajalises osas, nahavoltides. Lokalisatsiooniprotsess on käte ja jalgade tagaküljel.

Tiinused, mis põhjustavad haiguse arengut rasedatel naistel

Peamised põhjused on järgmised:

• Geneetiline eelsoodumus.
• Immuunsüsteemi, endokriinsüsteemi, kesknärvisüsteemi levinud haigused.
• Tihe kokkupuude allergeenidega: tolm, õietolm, loomakarvad ja teised.
• Ravimite kasutamine.
• Allergeene sisaldavate kosmeetikavahendite kasutamine.

• Aktiivse antibiootikumravi tagajärjed.
• Stressirohked olukorrad, mis käivitavad autoimmuunse agressiooni mehhanismi.
• Kõrge psühho-emotsionaalne stress.

Kui naine on allergiline, peaks ta eelnevalt ette valmistama planeeritud raseduse. Tervislik eluviis, õige ja tasakaalustatud toitumine, mis ei sisalda allergeene sisaldavaid tooteid, loob eeldused kerge raseduse kulgeks haiguse kroonilise vormi juuresolekul.

Allergilisi ilminguid raseduse ajal on raske ravida. Esiteks on immuunsüsteemi ja sisesekretsiooni süsteeme raske parandada. Teiseks on ravimite kasutamine rangelt piiratud võimaliku toksilise mõju tõttu lootele.

Ravi spetsiifilisus

Atoopilise dermatiidi ravi raseduse ajal eeldab traditsioonilist ravi, kasutades traditsioonilisi meditsiini baasil suunda ja ebatavalisi farmatseutilisi preparaate.

Klassikaline ravirežiim hõlmab põletikuvastaste, ödeemavastaste, valuvaigistavate ja rahustavate ravimite kompleksi kasutamist.

Ravi tulemus sõltub õigest diagnoosist. Atopia diagnoosimisel võivad aidata spetsialistid nagu dermatoloog, allergoloog või immunoloog. Kliinilised testiandmed kinnitavad või takistavad haigust. Enamikul juhtudel on täheldatud lümfotsüütide ja leukotsüütide taseme tõusu plasmas.

Oluline samm allergilise iseloomuga haiguste klassikalises ravis on patogeeni identifitseerimine allergia testide abil. Bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamiseks peate bakterite külvamiseks läbima põletiku allikast võetud koe. Samamoodi saate tuvastada seeninfektsiooni, millel on väline sarnasus allergiliste haigustega.

Kui atoopiline dermatiit ilmus esmakordselt tiinuse perioodil, toimub tavaliselt kerge vorm. Saate ennetada haiguse ägenemist kosmeetika abil, mis on spetsiaalselt loodud tundliku naha hooldamiseks. Need on esitatud kreemide, emulsioonide ja geelide kujul pesemiseks. Hüpoallergeenne Emolium on ennast hästi tõestanud. Vee retentsiooni funktsiooniga pehmendavad preparaadid aitavad kaasa epidermise taastumisele.

Ägeda põletiku ilmingute ilmnemisel on ette nähtud põletikuvastase, ödeemavastase, rahustava toimega salv:

Kompleksne ravi hõlmab ka sorbente, mis võimaldavad organismist toksiine kõrvaldada. Smecta, Enterosgel, Sorbex, Atoxil, Polisorb tõestasid oma tõhusust. Tulemust saab kinnitada soolestiku mikrofloora taastavate probiootikumide abil, näiteks Linex, Bifiform, Laktovit-forte, Acidolac.

Dermatiidi väljendunud kliiniliste ilmingute korral, kui lööve omandab eksudatiivse iseloomuga (vedelate ainetega täidetud vesiikulid), näidatakse kortikosteroidpreparaate, mis on rangelt määratud raviarsti poolt.

Haiguse teist ja kolmandat etappi iseloomustab raske sügelus ja üldise seisundi rikkumine. Kui kortikosteroidravimitel puudub mõju, täiendatakse ravi rahustavate taimsete ravimitega (palderjan, emasloomade tinktuurid). Alternatiivid on homöopaatilised abinõud. Neil on rahustav, regenereeriv, põletikuvastane, valuvaigistav ja antipruritiline toime. Ravim Viburkol eemaldab õrnalt ebameeldivaid nähtusi, ei ole vastunäidustusi, mis viib selle laialdase kasutamiseni rasedate naiste hulgas.

Samaaegsed rahustid on antihistamiinid, nagu loratadiin, diasoliin. Neid võib kasutada kõigil kolmel rasedus trimestril.

Teisel ja kolmandal trimestril tuleks eelistada Pipolfeni ja Fenkaroli. Iga antihistamiini võib määrata ainult arst, võttes arvesse keha üldist seisundit ja individuaalseid omadusi.

Traditsiooniline meditsiin

Erinevalt nende sünteetilistest analoogidest on taimedel kehale kergem toime. Rasedus on tasakaalustatud otsuste tegemise periood, millest sõltub mitte ainult naise tervis, vaid ka sündimata laps. Seetõttu püüab arst kaitsta organismi taimsete ravimite kasutamisest tingitud kõrvaltoimete eest.

Taimedel, nagu kummel, nõges, raudrohi, takjas ja teised, on põletikuvastased, antipruritilised, ümbrislikud ja pehmendavad omadused. Infusioon, mis on valmistatud nende kasutamisel, taastab kahjustatud pinna, soodustab kiiret epiteliseerumist. Seda saab kasutada marli rakenduste kujul.

Värsked nõgesilehed, purustatakse segistis või lihalõikumas, valatakse keeva veega ja lisatakse 40 minutit. Klaas rohelist vajab 1 liiter vett.

Seda lahust võib võtta suu kaudu (suu kaudu) või ravida kahjustatud nahale. Ravida kahjustatud nahka kase infusiooni teel. Valmistage see ette nagu eelmine retsept. Klaasist kasepungadelt võetakse 1 liiter vett. Kasvainfusiooni efektiivsus on tuntud juba pikka aega.

Hästi leevendada põletikku, kõrvaldada tärklise abil vanni koorimine ja sügelemine. Nende valmistamiseks tuleb lahustada klaasi kuuma veega 3 spl tärklist. Saadud suspensioon valatakse sooja veega ühisesse vanni.

Dieet kui ennetav

Füüsilise seisundi parandamiseks raseduse ajal on võimalik tasakaalustatud toitumine.

Peamised tooted allergeenide hulka kuuluvad:

• mesi;
• šokolaad;
• kala;
• maasikad, maasikad;
• tsitrusviljad;
• Kiivi, ananass;
• vürtsikas ja suitsutatud tooted.

Nende toodete kasutamine tuleks igapäevasest toitumisest välja jätta või nende tarbimine minimeerida. Parandada vahetust, seedeprotsessid aitavad vitamiine, mineraalaineid, kiudaineid sisaldavaid toite. Nende hulka kuuluvad: värsked rohelised, suvikõrvits, kapsas, kõrvits, rohelised õunaliigid, banaanid, täistera-küpsetised. Dieet peaks sisaldama hapu jogurtit, madala rasvasisaldusega kodujuustu, odra, kaerahelbed ja tatar, küülikuliha, kalkun, veiseliha.

Ravida atoopilist dermatiiti raseduse ajal igal juhul arsti järelevalve all. Kitsase profiili spetsialistide korrapärased konsultatsioonid võimaldavad minimeerida ebamugavustunnet ja kõige vähem kahjumit. Rase naise elus peaks olema kindel hetk ise ja teie sündimata lapsele.

Atoopiline dermatiit raseduse ajal

Atoopiline dermatiit on krooniline allergiline nahahaigus, mis esineb inimestel, kellel on teatud haigusseisund. Patoloogia ei sega raseduse ja loote arengu kulgu, kuid see võib tekitada oodatavale emale palju muret. Atoopilise dermatiidi ravi raseduse ajal on keeruline paljude süsteemsete ja kohalike ravimite kasutamise keelustamise tõttu.

Põhjused

Statistika kohaselt ilmneb atoopiline dermatiit 10-20% planeedi elanikest. Patoloogiat täheldatakse peamiselt arenenud riikides, suurte linnade elanike hulgas (sealhulgas juhtivad tööstuskeskused). Viimastel aastatel on esinenud atoopilise dermatiidi raskete juhtude ja haiguse ebasoodsa tulemuse suurenemist.

Atoopiline dermatiit on üks atoopilise marsruudi samme. Selle mõiste all mõista allergia vormide järkjärgulist muutumist. Varases lapsepõlves areneb laps atoopilise dermatiidi tekkeks, mis lõpuks viib pollinoosini ja muutub bronhiaalastma. Statistika järgi kannatavad enam kui pooled atoopilise dermatiidiga patsientidest samaaegselt teiste allergiliste haiguste all.

Haiguse arengu peamiseks teguriks on geneetiline eelsoodumus. Haigust tähistatakse sageli mitu põlvkonda järjest. Oluline on meeles pidada, et mitte atoopilist dermatiiti ei edastata, vaid ainult kalduvus keha suurenenud tundlikkusele ja allergiliste reaktsioonide tekkele. Pärilik eelsoodumus ei tähenda haiguse kohustuslikku arengut. Patoloogilise protsessi rakendamiseks on vaja ühe või mitme teguri (vallandada) mõju:

• halb toitumine (söömine potentsiaalselt allergiat tekitavatest toitudest);
• elavad keskkonnasõbralikus piirkonnas (suured tööstuslinnad);
• kontrollimatu ravim;
• suitsetamine (sh passiivne);
• psühho-emotsionaalne stress.

Tänapäeval on täpselt teada: atoopilise dermatiidi arengu aluseks on immuunsüsteemi vastus allergeenidele pärilikult eelsoodumus. Atoopiline täheldas spetsiifilise immunoglobuliini E (YgE) ja mõnede antikehade suurenenud tootmist. Koos suurenenud nahareaktiivsusega tekitab see haiguse ilmnemise tingimused.

Sümptomid

Enamikul juhtudel esineb atoopiline dermatiit varases lapsepõlves. Paljudel lastel läheb see haigus 3–7 aastat ära. Kui atoopiline dermatiit kombineeritakse toiduallergiatega (sh lehmapiimavalguga), suureneb tõenäosus, et protsess on tõsiselt kulgenud ja selle üleminek kroonilisele vormile suureneb. Reproduktiivses eas muutub haiguse kliiniline pilt. Atoopilise dermatiidi laste vorm on minevik. Esile kerkivad haiguse täiskasvanud vormi ilmingud.

Atoopilise dermatiidi sümptomid täiskasvanutel:

• näo, kaela, rindkere, jäsemete nahal punased laigud;
• raskekujuline sügelus (isegi vähese nahahaiguse korral);
• raske naha kuivus.

Sarnased sümptomid ilmnevad ka teiste nahahaiguste korral. Järgmised kriteeriumid aitavad eristada atoopilist dermatiiti teisest patoloogiast:

• haiguse esinemine varases lapsepõlves (kuni 3 aastat);
• hüperkeratoos (liigne keratiniseerumine) käte külgpindadel;
• tugev naha koorimine;
• valgete laigude ilmumine näo ja kaela nahale;
• tõsine sügelus higistamisega;
• naha punetus ja sügelus pärast vee protseduure;
• sagedased mittespetsiifilised nahakahjustused (dermatoos, nakkuslikud protsessid);
• valge dermographism (eriline nahareaktsioon).

Atoopilise dermatiidi üldine seisund tavaliselt ei kannata. Raske sügeluse tõttu võib tekkida unetus. Pikaajaline haigus võib naist ärritada, pisarav, kapriisne. Remissiooni ajal paraneb seisund oluliselt kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni.

Atoopiline dermatiit on perioodiline ägenemine. Nahalööve tekib peamiselt külmhooajal, hilissügisest kuni varakevadeni. Maksimaalne esinemissagedus esineb talvel, mis on seotud kuiva õhuga kuumutatud ruumides. Päikesevalgus ja kõrge õhuniiskus leevendavad oluliselt seisundit ja aitavad kaasa remissiooni saavutamisele.

Raseduse kulg

Atoopiline dermatiit ei takista lapse kontseptsiooni, ei mõjuta raseduse kulgu ega takista loote arengut. Selle patoloogiaga sünnid on ilma omadusteta. Raske sügelus ja unetus võivad põhjustada tulevase ema halva enesetunde, kuid haiguse soovimatu mõju lõpeb seal. Atoopilise dermatiidi raseduse spetsiifilisi tüsistusi ei täheldata.

Raseduse ajal täheldavad paljud naised haiguse sümptomite vähenemist või isegi nende täielikku kadumist. See nähtus on seotud kortisooli tootmise suurenemisega raseduse ajal. Pärast sünnitust taastuvad kõik atoopilise dermatiidi ilmingud 3-4 kuu pärast. Lapse ootamisel on haiguse tõsised ägenemised äärmiselt haruldased.

Tagajärjed lootele

Kas haigus pärineb? On teatav geneetiline eelsoodumus atoopia suhtes - keha ülitundlik reaktsioon teatud ainetele (allergeenidele). Atopia kalduvus on päritud. Eelnevalt ei ole võimalik ennustada, kuidas see haigus lapsel ilmneb: atoopilise dermatiidi, pollinoosi või bronhiaalastma kujul. Atoopilised vanemad peaksid olema eriti tähelepanelik oma lapse suhtes ja võimaluse korral kõrvaldama kõik tegurid, mis võivad põhjustada haiguse ilmnemist.

Milline on haiguse edasikandumise tõenäosus? On teada, et mõlema vanema atoopilise dermatiidi esinemisel on lapse patoloogia tekkimise risk kuni 80%. Kui ainult ühel vanemal on probleem, on haiguse pärimise tõenäosus 30–50%. Atoopilise dermatiidi tekkimise oht sündimata päriliku vanusega lapsel on 20%.

Ravi põhimõtted

Kõik atoopilise dermatiidi sümptomid on naha suhtes ülitundlikud. Ravige seda haigust täiesti võimatuks. Kõik, mida saab teha, on sümptomite kõrvaldamine ja naise seisundi leevendamine. Selleks võetakse mitmeid meetmeid, mille eesmärk on naha niisutamine ja nende kuivatamise vältimine tulevikus.

Mittemeditsiiniline ravi

Mitte-narkootikumide ravi hõlmab:

1. Võimalike allergeenidega kokkupuute lõpetamine. Vaibad, pehmed mänguasjad ja kõik asjad, mis tolmu ära hoiavad, tuleb majast eemaldada.
2. Loomine ruumis, kus rase naine elab, on optimaalne niiskus (50-70%) õhutemperatuuril kuni 22 ° C. Sellistel tingimustel ei kuivaks nahk, mis kiirendab taastumist ja vähendab haiguse kordumise ohtu.
3. Ruumi igapäevane märgpuhastus ja ventilatsioon.
4. Naha pidev niisutamine kreem-emolantiaga.
5. Vastavus hüpoallergilisele dieedile (eriti kombineerituna toiduallergiatega).

Nahahooldus on atoopilise dermatiidi ravis oluline element. Naha niisutamiseks kasutatakse spetsiaalseid pehmendavaid kreeme (Emolium, Lipikar, Losterin jne). Igapäevased hooldustooted ei lase nahal kuivada, vähendab ärrituse, lõhenemise ja kulumise ohtu. Kasutage kreemi pärast duši all hoidmist ja naha tõsist kuivust päeva jooksul. Haiguse algstaadiumis rakendatakse emolenti kahjustatud piirkonnale pärast põletiku lagunemist (steroidide salvide ja kreemide teise raviastmena). Tulevikus on soovitatav pidevalt kasutada pehmendavaid aineid nahahooldusvahendina (isegi haiguse sümptomite täielikul puudumisel).

Dieet on veel üks oluline punkt atoopilise dermatiidi ravis. Kui haiguse ägenemist soovitatakse jätta dieetist välja järgmised tooted:

• kakao, šokolaad;
• pähklid;
• mesi;
• tsitrusviljad ja eksootilised puuviljad;
• kala (ka kalaliha);
• vürtsikas ja vürtsikas toit.

Pärast täiustamist saate neid tooteid järk-järgult oma dieedile lisada (väikestes portsjonites ja hea taluvuse tingimustes). Aluse toitumise perioodil ägenemise peaks olema köögivilja toidud, aurutatud. Kääritatud piimatooted on kasulikud: jogurtid, kefiir, kodujuust ilma lisanditeta. Lehmapiima talumatuse korral tuleks see dieedist välja jätta.

Ravimiteraapia

Atoopilise dermatiidi raviks raseduse ajal kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Kohalikud fondid

Atoopilise dermatiidi ravis kasutatakse laialdaselt kortikosteroidide salve, kreeme, vedelikke ja geele. Ravimi valik sõltub nahakahjustuste vormist. Steroidvahendite kasutamise mõju on piisavalt kiire. Juba teisel ravipäeval langeb sügelus, laigude suurus väheneb. Kuiv nahk kestab pikka aega. Naha niisutamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalset pehmendavat kreemi.

Kortikosteroidravimite kasutamine raseduse ajal on väga piiratud loote võimaliku ohu tõttu. Ravim valib arst, eelistades vahendeid, mis ei tungi vereringesse. Kreemi ja salve kasutatakse lühikestel nahapiirkondadel. Atoopilise dermatiidi eneseravi raseduse ajal ei ole vastuvõetav.

Enterosorbendid

Sorbendid on vahendid, mis soodustavad allergeenide eemaldamist kehast seedetrakti kaudu. Tõhus koos atoopilise dermatiidi kombinatsiooniga toiduallergiatega. Ravi kestus on umbes 3-5 päeva. Samasuguseid intravenoosselt kasutatavaid ravimeid on võimalik kasutada.

Muud ravimid

Atoopilise dermatiidi raviks rasedatel naistel võib kasutada selliseid vahendeid:

• ravimid, mis parandavad seedetrakti (probiootikumid, ensüümid, bakteriofaagid);
• vitamiinid;
• antibiootikumid (bakteriaalse infektsiooni korral).

Antihistamiinide ja teiste süsteemsete ravimite kasutamist raseduse ajal praktiliselt ei kasutata.

Ennetamine

Mida tuleks teha haiguse ägenemise vältimiseks raseduse ajal?

1. Vältida kokkupuudet võimaliku allergeeniga. Eemaldage vaibad, pehmed mänguasjad kodust, asendage tekid sünteetiliste mänguasjadega. Lemmikloomi ei soovitata hoida korteris.
2. Igapäevane märgpuhastus ja ruum ventileeritakse.
3. Kanda kindaid, mis on kokkupuutel ärritavate ainetega (pesupulber ja muud kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid).
4. Kasutage ainult allergiavastast kosmeetikat ja muid ohutuid kehahooldustooteid.
5. Igal päeval niisutage nahka kreem-emolentamiga.
6. Ärge kasutage nahka kahjustavatel rasketel pesupesadel.
7. Kandke kvaliteetsest looduslikust kangast valmistatud rõivaid ja aluspesu.
8. Järgige hüpoallergeenset dieeti.
9. Vältige stressi ja liigset treeningut.
10. Ärge võtke ravimtaimi ilma arsti soovituseta.

Nende eeskirjade järgimine vähendab raseduse ajal atoopilise dermatiidi tekkimise riski ja aitab vältida haiguse kordumist pärast sünnitust.

Rasedate atoopiline dermatiit

Mis on atoopiline raseduse dermatiit?

Atopia - see termin kirjeldab eelsoodumust atoopilise dermatiidi, astma ja / või allergilise riniidi tekkele.

Atoopiline ekseem on naha põletik, mis põhjustab naha kuivust ja sügelust. See mõjutab nahapiirkondi, sealhulgas nägu, kuid kõige levinumad kohad on põlved, põlved, randmed ja kael. Seda esineb võrdselt nii naistel kui meestel ning see algab tavaliselt elu esimestel nädalatel või kuudel. Kõige sagedamini esineb lapsi, kes mõjutavad vähemalt 10% imikutest. Võib püsida täiskasvanutel või pärast asümptomaatilist perioodi võib naasta noorukieas ja täiskasvanueas. Paljud keskkonnategurid süvendavad ekseemi naha seisundit. Nende hulka kuuluvad palavik, tolm, kokkupuude ärritavate ainetega (näiteks seep või detergendid), stress ja infektsioonid. Samuti halveneb raseduse ajal ekseemi ajal naha seisund (vt allpool).

Rasedate atoopiline dermatiit esineb naistel, kes juba kannatavad ekseemiga ja põhjustavad haiguse ägenemist (umbes 20% rasedate atoopilise dermatiidiga patsientidest). Lisaks on olemas rühm naisi, kellele selle haiguse esimene ilming algas raseduse ajal (need hõlmavad ülejäänud 80% juhtudest). Sageli on neil tundlikum nahk, millel on kalduvus kuivusele ja ärritusele (nn atoopiline diatees), ja on ka võimalik, et keegi nende sugulastest kannatab atoopiliste haiguste all (astma, allergiline riniit, atoopiline dermatiit).

Rasedate atoopiline dermatiit areneb tavaliselt rasedusperioodi esimesel poolel (75% - kuni kolmandale trimestrile). ADB oli varem tuntud kui “pruritus rase”, kuid see määratlus ei hõlma kõiki nahatüübi muutusi, mis võivad esineda seda tüüpi haiguste korral. Seetõttu seda nime enam ei kasutata.

Milline on atoopilise dermatiidi põhjus rasedatel naistel? Põhjus ei ole täiesti selge. Atopia on loomult pärilik haigus (vt allpool) ja ilmneb geneetilisel tasandil. Atoopilistel inimestel on üliaktiivne immuunsüsteem ja kalduvus naha põletikule (punetus ja erosioon). Nahka kaitsev barjäär ei tööta sellisel viisil nagu peaks ja seetõttu on nahk kuivus ja infektsioonide tekkimine. Raseduse ajal muutub immuunsüsteem oluliselt, mis võib viia olemasoleva dermatiidi või atoopilise dermatiidi esimeste tunnuste halvenemiseni. Need muutused mööduvad tavaliselt pärast sünnitust; kuigi mõnedel naistel võib raseduse taastumise ajal esineda haiguse kordumist.

Kas atoopilisel dermatiidil on perekondlik iseloom? Jah Atopiline ekseem (samuti astma või heinapalavik) esineb tavaliselt nende haigustega inimeste perekondades. Kui üks või mõlemad vanemad on ekseemi, astma või pollinoosi mõjul, on tõenäoline, et nende lapsed kalduvad sellistesse haigustesse. Samuti võib teie õde või ema raseduse ajal olla pärilikkuse tõttu ka atoopiline dermatiit. Järgnevate raseduste ajal on atoopilise dermatiidi tõenäosus suur.

Millised on atoopilise dermatiidi sümptomid raseduse ajal ja kuidas see välja näeb? Peamine sümptom on tõsine sügelus, mis võib põhjustada une ajal ebamugavust. Nahalööbe tähtsus sõltub ADB tüübist. Kui teil on olemasoleva ekseemi halvenemine, on tõenäoline, et nahk on punane ja kuiv. Kui ekseem on aktiivne (ägenemise ajal), võite moodustada väikesi mulle, mille käed ja jalad on läbipaistva sisuga või nahale võib hakata nutma. Naha piirkondades, kus on pidev kriimustamine, võib nahk kõvastuda, nn lichenifitseerimine toimub. Kui teil esines raseduse ajal esmane atoopiline dermatiit, siis ilmneb lööve kergemini. Kaks kolmandikku patsientidest kannatavad punaste, sügelevate, küürivate plaastrite all (nn eczematous tüüpi ADB). Kahjustus, samuti atoopiline ekseem, on kael, rindkere, küünarnukid ja popliteal fossa. Teisel kolmandikul patsientidest on väikesed sõlmed (1–2 mm) või mitmed suured laigud (5–10 mm), mõnikord väikeste avatud haavadega (naha kriimustamise tagajärjel tekkinud ergastused) kõhul, seljal ja jäsemetel (nn. prurigo ").

Kuidas diagnoosida atoopilist dermatiiti rasedatel naistel? Tavaliselt on juba olemasoleva ekseemi ägenemise korral iseloomulik kliiniline pilt ja haiguse ajalugu arvesse võttes lihtne diagnoosida. Kuid atoopilise dermatiidi esimesel ilmingul on diagnoosi raskem tuvastada. Seda võib segi ajada nahahaigustega, nagu näiteks sügelus või nahalööve, mis on põhjustatud ravimite allergiatest, ja muud raseduse ajal esinevad spetsiifilised nahahaigused. Parim on öelda oma perearstile atoopilise dermatiidi kohta teie või teie pereliikmete seas, samuti tundlikkuse suhtes teiste atoopiliste haiguste suhtes (nn atoopiline diatees, vt eespool).

Kas raseda naise atoopiline dermatiit võib mõjutada loodet? Ei, ema lööve ei kahjusta last. Kuid atoopilise dermatiidi taustal võib lapsel tekkida geneetiline eelsoodumus atoopiliste haiguste suhtes (ekseem, astma või heinapalavik).

Kas on võimalik ravida atoopilist dermatiiti rasedatel naistel? Mitte täielikult; selle haiguse suhtes geneetilise eelsoodumuse tõttu. Kuid selle juhtimiseks on palju võimalusi. Eelkõige reageerivad atoopilise dermatiidi esimesed ilmingud hästi ravile ja on kergesti kontrollitavad.

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti raseduse ajal? Ravi peamine eesmärk on sügeluse leevendamine ja naha põletiku ja punetuse vähendamine. On oluline, et raseduse ajal kasutataks täielikult ema ja lapse tervisele ohutuid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatavad niisutajad, steroidsed kreemid või salvid.

Niisutajaid (pehmendavaid kreeme ja salve) võib kasutada kuiva naha vältimiseks mitu korda päevas. Neid on palju, seega on oluline valida teile sobiv tööriist Vanni niisutajad ja seepi asendajad kasutavad paljudel juhtudel leevendust. Ei ole soovitatav liiga sageli vanni või dušši võtta, see kuivab nahast välja.

Sümptomite vähendamiseks on sageli vaja steroide sisaldavaid steroidseid kreeme või õliseid salve. Neid tuleb kasutada ainult kahjustatud nahal. Sa peaksid kasutama nõrgemaid (näiteks hüdrokortisooni) või mõõduka tugevusega steroidseid kreeme. Kreemi kogus peaks olema minimaalne. Ideaalsel juhul piisab 1 - 2 väikestest torudest (15 - 30 gr). Raskematel juhtudel on tugevamate steroidide kreemi või salvi kasutamine suuremates kogustes alati parem kui steroidide võtmine tablettidena.

Steroiditablettide manustamine on viimane samm seisundi kontrollimiseks, neid tuleb võtta ainult väikestes annustes ja lühikese aja jooksul. Prednisoloon on ravim, mida raseduse ajal määratakse ekseemi tõsise ägenemise korral.

Mõnedel patsientidel võib kasutada ka täiendavaid ravimeetodeid, nagu ultraviolettkiirgused (UV-tüüpi B), mida raseduse ajal peetakse ohutuks.

Antibiootikumid võivad olla vajalikud leotamiseks. See võib tähendada, et ekseem on nakatunud bakteritega.

Immuunsüsteemi pärssivate kreemide või salvide, näiteks takroliimuse (Protopic ®) ja pimekroliimuse (Elidel ®) kasutamist tuleb vältida, sest nad ei saanud raseduse ajal kasutamiseks luba. Kuigi arvatakse, et nende ravimite mitteametlik kasutamine piiratud nahapiirkondades ei kahjusta sündimata last, kuid tõsiseid uuringuid selles valdkonnas ei ole läbi viidud.

Lisaks võib sügelev nahk leevendada antihistamiini. Ohutud ravimid raseduse ajal on:

• Sedatiivid (rahustid): Clemensin, dimeinden, klorofeniramiin.
• Ei rahustav: loratadiin, tsetirisiin.

Kui turvaline on see ravi emale ja lapsele? Kas eriline vaatlus on vajalik? Steroidide kreemide või salvide nõrgima või keskmise aktiivsuse kasutamine raseduse ajal on ohutu. Tugevad steroidsed kreemid või salvid võivad mõjutada loote arengut. Nendel juhtudel võivad lapsed sündida ebapiisava kehakaaluga, eriti kui kasutatakse suurte annustega steroidseid kreeme või salve (rohkem kui 50 g - 1/2 suurest tuubist kuus või üle 200 - 300 g - 2 - 3 - suurte torude ajal). kogu raseduse perioodil). Raseduse ajal steroidhormoonitablettide hulgast valitav ravim on prednisooni (steroiditablett) lühikursused (umbes 2 nädalat), mis tavaliselt ei kahjusta last. Siiski võib suukaudne suuremate annuste (üle 10 mg päevas) prednisooni manustamine pikema perioodi jooksul (rohkem kui 2 nädalat) esimese 12 rasedusnädala jooksul viia lapse "lõheneva huule" või "hundi suu" tekkeni. Pikaajaline ravi steroid tablettidega (mis ei ole tavaliselt vajalik ADB-ga) võib mõjutada ka lapse arengut, eriti loote kasvu.

Steroid tablettide kasutamisel emal on oht suhkurtõve (kõrge suhkrusisaldus) ja hüpertensiooni (kõrge vererõhk) tekkeks. Seetõttu tuleb sünnieelne kliinikus läbi viia pidev vererõhu mõõtmine ja uriinianalüüs, samas kui ultraheliuuring võib määrata lapse arengu kõrvalekaldeid.

Kas tavaline tarne on võimalik? Jah

Kas raseduse atoopilise dermatiidiga naised võivad rinnaga toita? Jah Isegi steroidipillide puhul võib naine last rinnaga toita, sest ainult väike kogus steroide vabaneb rinnapiima. Nendel naistel on aga nibu ekseemi tekkimise oht naha tundlikkuse suurenemise tõttu. Seetõttu on soovitatav kasutada selle kehaosa jaoks niisutajaid. Kui tegemist on steroidide kreemidega, tuleb enne imetamist hoolikalt pesta, et laps ei pääseks suhu.

Hoolimata kõigist jõupingutustest, mis on tehtud selles infolehes esitatud teabe täpsuse tagamiseks, ei ole kõik kirjeldatud ravid sobivad või on piisavalt efektiivsed kõigi patsientide jaoks. Arst saab teile üksikasjalikumat teavet.

Käesolevas brošüüris sisalduv üldine teave oli laenatud patsiendi infolehelt (BAD). Selle brošüüri koostasid surmaga lõppenud haigused Euroopa Dermatoloogia ja Venereoloogia Akadeemia (EADV) raseduse töörühmas ning need ei pruugi kajastada Akadeemia ametlikke seisukohti.

Atoopiline dermatiit rasedatel naistel: ravime äärmiselt ettevaatlikult

Iga tüdruku rasedus on oluline periood, kui ta võtab endale ja oma tulevase lapsele otsuse. Ja mida teha, kui raseduse ajal ilmusid äkki need sügelevad lööbed? Joo sama ravimit? Või ravida midagi uut? Ja võib-olla seda saab üldse vältida?

Statistika kohaselt on 20% -l juhtudest dermatiidi või ekseemi süvenemine, ülejäänud 80% -l on raseduse ajal atoopilise dermatiidi debüüt. Oluline on olla teadlik nendest ja paljudest teistest küsimustest, sest ravi on keeruline paljude tuttavate ravimite keelamisega, sest see võib kahjustada last.

Atoopilise dermatiidi ägenemise ajal kasutatakse mitmeid ravimirühmi: lokaalse, süsteemse kasutusega glükokortikosteroidid, antihistamiinid, membraanstabilisaatorid, immunomodulaatorid lokaalseks kasutamiseks. Adekvaatseid ja korrektseid otsuseid võib teha ainult arst, peamine ülesanne on haiguse tekke ärahoidmine ja samal ajal kõrvaldada ravimeetodid, mis võivad mõjutada lootele, diagnoosida ja kõrvaldada kontaktdermatiiti. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, on kõrge atoopilise dermatiidi kerge vormi tõenäosus suur.

Haiguse põhjused

Atoopiline dermatiit on krooniline allergiline dermatoos ja see on üks levinumaid nahahaigusi. Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste andmete kohaselt on täiskasvanud elanikkonna esinemissagedus 2–10% ja hiljutised uuringud näitavad, et see kasvab jätkuvalt.

Haiguse esimesed tunnused ilmnevad kõige sagedamini lapsepõlves, vanuses 0 kuni 5 aastat, kuid noorukil on võimalik debüüt teha.

Selle põhjuseks on palju, kuna atoopiline dermatiit on multifaktoriaalne haigus. Olulist rolli mängib asjaolu, et tundlikkus atoopia suhtes pärineb vanematelt. Mõlemas esinemise korral on atoopiliste haiguste ilmnemise tõenäosus lapsel umbes 50 protsenti. Selle eelsoodumuse realiseerimiseks on kõige sagedamini vaja ühe või mitme põhjuse mõju:

• Potentsiaalsete allergeenide söömine
• Võimalike allergeenide olemasolu kodus
• Sagedased ülemiste hingamisteede infektsioonid

Vanemas eas:

• Suitsetamine
• Kontrollimatu ravim
• Alkoholi kuritarvitamine

Atoopilise dermatiidi ägenemine raseduse ajal

Atoopilise dermatiidi üheks meeldivaks tunnuseks on spontaanne remissioon, mis võib olla üsna pikk ja selle remissiooni katkestav tegur ja haiguse süvenemine on sageli rasedus. Ema keha rasedusperioodil toimub ajutine hormonaalsete muutuste kaskaad, immuunsüsteemi tundlikkus suureneb ja emotsionaalsed reaktsioonid muutuvad, mis viib dermatoosi esimeste sümptomite tekkeni.

Enamikul juhtudel esineb dermatiidi süvenemise aeg raseduse esimesel või teisel trimestril (75% juhtudest). Esimene on punaste sügelevate laigude ilmumine, mõnikord kaasneb koorimisega, kui selline episood on esimene kord, väikeste mullide (vesiikulite) ilmumine, mis kammides hakkavad nutma. Seejärel võib nahk, millel oli lööve, olla kuiv ja kõvastunud, mida ümbritsevate kudede suhtes tõstatatakse - seda nimetatakse lichenifitseerimiseks. Kõige sagedasem kahjustuste paiknemine on kehaosad, kus nahk on õhem: kael, rindkere, küünarnukid, popliteal fossae.

Haigus on mitu kraadi:

• Kerge: eriline neile, kellel on see esimene haigusepisood. Sellele on iseloomulikud väikesed punetusalad sõlmede (1-2 mm) kujul, mis paiknevad tüüpilistes piirkondades. Sügelus - kerge, häirib peamiselt õhtul.
• Keskmine: haiguse järgmine etapp, kus punased täpid suurenevad ja levikuala laieneb, lööve läheb kõhule, seljale, aga ka näole, reide sisepinnale. Selle tingimuse korral on parem patsienti haiglasse viia.
• Raske: iseloomulik neile, kes on varem kannatanud atoopilise dermatiidi episoodide all. Peamised sümptomid on väljendunud sügelus, mis ei pruugi isegi magada, protsess levib kogu kehas. Mõnel juhul on võimalik sekundaarse infektsiooni liitumine, s.t. paistvate elementide väljanägemine, mädanenud vesiikulite välimus. Mitte igasuguse raske atoopilise dermatiidi puhul ilmub püoderma, see sõltub konkreetse isiku immuunsusest.

Ravi raseduse ajal

Peamine ülesanne on vältida teratogeenset mõju lootele, leevendades maksimaalselt ootava ema seisundit ja ideaalis eemaldades kõik haiguse tunnused. Ravi eesmärgil tuleb kõigepealt konsulteerida rasedate patsientidega arstiga, dermatoloogiga ja sünnitusarst-günekoloogiga.

Haiguse kerge etapi diagnoosimisel viiakse ravi läbi kodus, mõõduka või raske haiguse korral on soovitatav haiglaravi, kuid arst peab seda iga kord eraldi.

• lõpetada kokkupuude võimaliku allergeeniga (toit, kodusoomad, uued hügieenitooted jne);
• une ja puhkuse järgimine, välista kõik emotsionaalsed ülekoormused;
• maja hoidmine puhtana - niiske puhastus 2 korda nädalas;
• eemaldage sulgede ja sulgede padjad ja tekid;
• võimaluse korral eemaldage vaibad, pehmed mänguasjad, pehme mööbli puhastamine;
• taimed eemaldatakse majast;
• korrapärane ruumi ventilatsioon;
• kõrvaldada sünteetilised rõivad, allapanu ja aluspesu ning kasutada võimaluse korral looduslikke kangaid;
• kõrvaldada võimalik passiivne suitsetamine

Meditsiinina kasutatakse spetsiaalseid niisutajaid, kreemi või salvi, mis sisaldavad glükokortikosteroide, sügeluse vähendamise preparaate.

Niisutajad või pehmendavad ained sisaldavad nende koostises erilisi komponente, mis aitavad taastada naha lipiidide barjääri, vähendada selle tundlikkust ja ärritust. Selliste kreemide valmistamist teostavad spetsiaalsed farmaatsia kosmeetikatooteid tootvad ettevõtted, mistõttu raha tuleb otsida apteegist, mitte korrapärasest supermarketist. Seda väliste ainete rühma ei tohiks hooletusse jätta, nad pakuvad kahjustatud piirkondade kiiret taastumist ja paranemist ning aitavad parandada naha immuunsust, mis vähendab sekundaarse infektsiooni kinnitamise ohtu.

Mugavuse suurendamiseks, tervisliku une tagamiseks, sügeluse intensiivsuse vähendamiseks on rasedatel naistel lubatud mõned antihistamiinid. Näiteks klemastiin, loratadiin, arst on piisavalt hinnanud nende ravimite määramise vajadust.

Steroide sisaldavaid kreeme või salve määrab rangelt arst ja neid kasutatakse tema kontrolli all. Sõltuvalt protsessi kestusest, intensiivsusest valib arst õige annustamisvormi. Neid tuleb kanda puhtale, kuivale nahale, ainult kahjustatud aladele, millel on õhuke kiht. Rasedate naiste puhul on lubatud kasutada kerge ja mõõduka aktiivsusega steroide, sest kui kasutate kõrge aktiivsusega aineid, on võimalik avaldada negatiivset mõju lootele.

Atoopilise dermatiidi raskete vormide raviks on lubatud ravi hormonaalsete pillidega (prednisoon on lubatud raseduse ajal), soovitatakse kasutada väikeseid annuseid ja lühikest manustamisaega.

Kas antibiootikume võib kasutada?

Atoopilise dermatiidi ravis kasutatakse antibiootikume ainult väliseks raviks ja ainult kombineeritud ravimite (hormonaalne ravim ja antibiootikum) osana. Nad on ette nähtud raske haiguse korral nakkuse korral võimalikult lühikese aja jooksul.

Traditsioonilised ravimeetodid

Atoopilise dermatiidi ravi probleem rasedatel ei ole nii haruldane, selles artiklis kõige tõhusam traditsioonilise meditsiini retsept. Sümptomite ilmnemise vähendamiseks võib abiks olla järgmised folk õiguskaitsevahendid:

• nõges, takjas ja raudrohi taimne vann: kuiv segu keedetakse keeva veega ja infundeeritakse. Saadud keetmine võib pühkida lööbeid.
• kasepungade infusioon: valage keeva veega 1 tass pungad ja jäta termosse. See infusioon aitab vähendada naha ärritust ja tundlikkust.
• rongi keetmine (1 lauas lusikas pool klaasi veega) rakendatakse 3-4 korda päevas niiske kuivatamise kompressidena.

Dieet

Nagu juba mainitud, võivad ägenemist põhjustavad allergeenid kaasa tuua toidu lisamise ja seetõttu on üks kohustuslikest kohtadest toitumine vastavalt hüpoallergilisele dieedile. Selle sisuks on välistada tooted, mis võivad toimida potentsiaalsete allergeenidena.

Esiteks pannakse mereannid, erinevad vürtsid ja maitseained sisaldav toit, kohv, šokolaad, mesi ja suitsutatud toit, pähklid ja tsitrusviljad. Te võite teada, et konkreetne toode, mis võib põhjustada allergia sümptomeid, tuleb raseduse ajal täielikult kõrvaldada. Dieet tuleb järgida kogu ägenemise perioodil ja pärast ohu möödumist tuleb tooted järk-järgult, mitte rohkem kui üks kord kahe või kolme päeva jooksul.

Atoopilise dermatiidi ravi raseduse ajal

Üks levinumaid nahahaigusi on atoopiline dermatiit. Nad kannatavad kuni 20% elanikkonnast ja võrdselt sageli mõlemas soost. See on naha krooniline põletik, mis põhjustab kuivuse ja sügeluse tunnet. See on allergiline. Haigus on diagnoositud vähemalt 10% -l imikutest, tavaliselt kaob pärast 3-7-aastaste jõudmist, retsidiivid võivad naasta rohkem täiskasvanueas. Raseduse ajal ei esine harva atoopilist dermatiiti, mis põhjustab oodatavate emade seas märkimisväärset muret.

Miks see haigus ilmneb?

Patoloogia on pärilik. See ilmneb tõenäosusega kuni 80%, kui mõlemad vanemad on atoopilised ja tõenäosusega 30-50%, kui üks neist kannatab patoloogia all. Haigust, kuigi vähem tõenäoliselt (kuni 20%), võib tuvastada, kui kellelgi kaugematest sugulastest on allergiline riniit, astma, ekseem.

Atoopiliste inimeste immuunsüsteem on üliaktiivne ja kalduv põletikule. Kaitsekindlus on nõrgenenud ja nahk kuivab, on vastuvõtlikum nakkustele. Vastuseks allergeenide tungimisele hakkab keha suurendama immunoglobuliini E ja histamiini tootmist. Kapillaaride läbilaskvus suureneb, mistõttu ilmnevad allergilised sümptomid - sügelus, punetus, lööve jne. Geneetiline eelsoodumus ei tähenda, et inimene areneb kindlasti patoloogias. Lõppude lõpuks ei ole päris dermatiit päritud, vaid ainult selle kalduvus.

Patoloogilise protsessi käivitamiseks võivad käivitada järgmised tegurid:

• elu arenenud tööstuse ja ebasoodsa ökoloogiaga metropolis;
• kõrge allergiaindeksiga toodete menüüsse sisenemine;
• suitsetamine (ohus ka passiivsed suitsetajad), alkohol;
• kontrollimatu ravim;
• bakteriaalsed, seen- ja viirusinfektsioonid;
• ülemäärane psühho-emotsionaalne stress.

Õitsemise katalüsaatorid võivad mõjutada õitsevaid taimi, kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale, sünteetilisest kangast valmistatud rõivaid, kosmeetikat, sülge ja lemmikloomade juukseid jms. Atopia süvendab talvel töötavate radiaatorite õhu liigse kuivuse tõttu. Päike ja kõrge õhuniiskus põhjustavad remissiooni ja leevendust.

Kui naine on rase, muudab ta lisaks ülaltoodule oluliselt hormone. Atoopilise dermatiidi all kannatavatest naistest süveneb haigus 20% naistest ja ülejäänud 80% juhtudest ilmub esmakordselt atoopia. Tavaliselt on need 80% loomulikult kuivad, kergesti ärritatud nahad (nn atoopiline diatees) ja (või) on allergikutega sugulased.

Sümptomid

Allergiline dermatiit rasedatel naistel avaldub lapse sündi esimesel poolel (kuni kolmandale trimestrile - 75% juhtudest). Pärast sünnitust väheneb haigus, kuid on võimalik, et mõne kuu pärast ilmnevad uued hormoonide muutused.

Arstid eristavad patoloogia kolme etappi.

• kerge lööve kaelal, põlveliiges, küünarnukil;
• naha turse;
• nahal ei esine peaaegu mingit hõõrdumist ja hüpereemiat (punetus), mõnikord ilmneb sügelus, tavaliselt õhtul.

• lööve levib ka näole, rinnale, kõhule, puusale, seljale;
• sügelus on hullem ja mures;
• koorimine algab;
• silmalaugude hüperpigmentatsioon ei ole välistatud: silmad muutuvad tumedates ringides ringi.

• püsiv sügelus. See põhjustab närvikahjustusi, naine kannatab unetuse tõttu;
• nahk on paistes ja kihiline;
• ilmuvad punased laigud, sõlmed (kuni 2 mm), mullid kuni 1 cm (eksudaadid), kus on läbipaistev sisu;
• Kraapimisest tingitud pustulid, väikesed avatud haavad (excoriation) on võimalikud. Infektsioon võib kergesti sinna pääseda.

Atoopilise dermatiidi ägenemine raskeks staadiumiks on tüüpiline rasedatele, kes on seda haigust pikka aega kannatanud. See tingimus nõuab haiglas viibimist.

Kas patoloogia mõjutab raseduse kulgu ja lootele?

Atopia ei takista lapse kontseptsiooni, ei mõjuta rasedust, ei kahjusta last ja ei mõjuta sünnitust. Tulevane ema, pideva sügeluse ja unetuse tõttu, muutub tavaliselt närviliseks, pisaraks, tunneb kroonilist väsimust. Teatud määral edastatakse tema psühho-emotsionaalset seisundit lapsele, kuid mitte niivõrd loomulikult rääkida olulisest mõjust lootele.

Kuid tulevane ema peaks teadma, et atoopilise dermatiidi taustal ei välistata lapse geneetilist eelsoodumust atoopilistele haigustele (pollinoos, astma, ekseem). Ei ole vaja, et ta muutuks haiguseks, kuid sellist ohtu tekib.

Diagnostika

Diagnoosi peaks tegema dermatoloog või allergoloog. Kui atoopiat on juba varem täheldatud ja nüüd on see raseduse tõttu halvenenud, on diagnoosi iseloomulik kliiniline pilt kergesti tuvastatav. Kui patoloogia sümptomid ilmusid esimest korda, võib seda segi ajada teiste raseduse ajal ilmnenud nahahaigustega.

Naine peab annetama verd immunoglobuliini E tasemele. Lubatud väärtuste ületamine näitab, et see on allergia, mitte näiteks nakkus. Vereanalüüs võib samuti määrata, milline eriline ärritav allergeen suurendab negatiivset reaktsiooni.

Ravi

Atoopilise dermatiidi ravi tuleb teha rasedatele ja lootele võimalikult ohutute vahenditega. Peamine eesmärk on vähendada naha põletikku ja kõrvaldada sügelus. Samuti on oluline tagada naha hüdratatsioon ja vältida selle kuivamist tulevikus.

Ravimiteraapia

Arst võib soovitada:

1. Niisutajad, rasvapõhised pehmendavad ained igapäevaseks hoolduseks (Losterin, Lipikar, Emolium jne). Nad eemaldavad ärritust, paranevad pragusid, vähendavad sügelust. Tavaliselt kasutatakse pärast dušši või, kui liigne kuivus, lisaks päeva jooksul.
2. Steroid-kreemid. Ainult kõige nõrgemad neist on ette nähtud, näiteks hüdrokortisooni salv, ja minimaalses annuses (15-30 g tuub on piisav kursuse jaoks). Kanna ainult põletikulistele aladele.
3. Antihistamiinid. Loratadine, Clemastine, klorofeniramiin, tsetirisiin, dimetindeen loetakse ohututeks.
4. Kõige raskematel juhtudel on ette nähtud steroididega tabletid (Prednisoloon jne). Soovitatakse minimaalseid annuseid ja kursus ei tohi kesta kauem kui kaks nädalat.
5. Antibiootikumid - tsefasoliin, tseftriaksoon jt Tõhus, kui ekseem on nakkuse tõttu keeruline.
6. Enterosorbendid - Polysorb, Enterosgel, Polifan, Atoxin jne. Nad eemaldavad kehast kiiresti toksiinid.
7. Probiotikumid immuunsuse parandamiseks - Lactobacterin, Probiform, Biobacton, Bifidumbacterin jne.

Dieet

Patoloogia ägenemise ajal on vajalik piirata või täielikult ära võtta toitumine:

• pähklid;
• eksootilised puuviljad ja tsitrusviljad;
• kala ja puljongid sellest;
• mereannid, kaaviari;
• kanamunad;
• tall, sealiha;
• šokolaad;
• mesi;
• maasikad;
• punane sõstar;
• magus kirss
• tomatid;
• porgandid;
• seened;
• soja;
• liiga vürtsikas toit, suitsutatud toit, vürtsid, marinaadid, säilitus, kiirtoit.

Igapäevase menüü aluseks peaksid olema piimatooted, lahja liha, täistera leib, teravili, köögiviljad ja rohelised või kollased lilled. Parem on toitu valmistada, grillida, paarile, hautada väikese koguse taimeõli.

Rahva abinõud

Neid tuleb kasutada eriti hoolikalt, eriti raseduse ajal. Reaktsioon võib olla ettearvamatu. Kohustuslik konsultatsioon arstiga. Tuleb meeles pidada, et kuigi rahvuslikud meetodid leevendavad seisundit, ei asenda nad põhiravi.

1. 1 tl. hakitud humalakäbid ja kuivjärjestus valatakse 150 ml keeva veega. Keeda 5 minutit. Jahutatud infusioonifilter ja juua enne magamaminekut. Kursus - 2 nädalat.
2. 1 spl. l värske võilill lehed (purustatud) vala 500 ml keeva veega, nõuda 3 tundi. Joo kaks korda päevas, 250 ml. Kestus - 3 nädalat.
3. Segage 30 g purustatud propolist ja 120 ml taimeõli kuumakindla klaasi mahutis, asetage ahju 15 minutiks. Määrige põletikualad.
4. 500 g tamme koort ja 200 g kaerahelbet valatakse 5 liitrit keevat vett, keedetakse 15 minutit. Tüvita ja vala vanni. Noh eemaldab löövet ja sügelust. Sellised vannid on soovitatav teha 2-3 korda nädalas.
5. Toores kartul hõõrub ja teeb kompressid küpsetusest või määrib põletiku kartulimahlaga.
6. Kalanchoe mahl ja mesi kombineeruvad võrdsetes osades. Segu infundeeritakse nädalas. Seejärel määrige põletikualad. Salv eemaldab suurepäraselt sügeluse.

Ennetamine

Lihtsad reeglid aitavad vältida haiguse ägenemist:

• kui see on võimalik, ärge puutuge allergeeniga: võtke õitsvad taimed ruumist, kus magate, rullige vaibad, asendage tekid ja padjad allapoole, kasutades hüpoallergeenseid täiteaineid jne;
• kasutada rasedatele või imikutele mõeldud kosmeetikat;
• kandma looduslikest, hingavatest materjalidest valmistatud riideid;
• igapäevane märgpuhastus on oluline;
• püüdke vältida stressi.

Atoopilist dermatiiti raseduse ajal ei saa täielikult ravida. Kuid hoolikalt jälgides kõiki arsti soovitusi, saate märkimisväärselt vähendada või isegi täielikult kõrvaldada selle ilmnemise riski, samuti tõenäosust, et laps saab tulevikus atoopia.