Atoopilise dermatiidi efektiivne ravi

Allergiline dermatiit on epidermise haigus, mis tekib keha ebatüüpilise reaktsiooni tõttu allergeenide mõjule ja põletikulise protsessiga.

Haigust iseloomustab kahjustuste ilmnemine epidermis. Tavaliselt avaldub see lapsepõlves ja jääb elu lõpuni. Taastumise vältimiseks aitab ainult õige ravi ja teatud toitumisreeglite järgimine.

Atoopilise dermatiidi tüübid

Oluline on eristada allergilist ja lihtsat dermatiiti. Esimese patoloogia põhjuseks on allergeenid. Lihtne dermatiit ilmub kõrge ja madala temperatuuri mõjul.

Mõlemad haigused ei ole nakkuslikud, mistõttu neid ei edastata inimeselt inimesele. Allergiline dermatiit omakorda on järgmistest sortidest:

• Kontakt Sellisel juhul tekib patoloogia epidermise kokkupuutel tootega - keha ebatüüpilise reaktsiooni põhjuseks. Sellisel juhul ei pruugi lööve ilmneda naha kokkupuutepunktis allergeeniga, vaid teises nahapiirkonnas. Ebatüüpilise reaktsiooni põhjustajad on tavaliselt pesu- ja puhastusvahendid, mürgised taimed, halva kvaliteediga kosmeetika;
• Mürgine-allergiline. See patoloogia esineb allergeenide allaneelamise kaudu epidermise, seedetrakti, hingamise või süstimise tulemusel. Haiguse põhjustajad on toiduained, detergendid ja puhastusvahendid, kosmeetika ja meditsiinilised preparaadid ning ultraviolettkiirgus. Iseloomulikud sümptomid - urtikaaria esinemine epidermis. Sobiva ravi puudumisel võib tekkida angioödeem. Selline tingimus võib olla surmav, kui seda ei anta õigeaegselt arsti poole;
• Neurodermatiit. Teine nimi on atoopiline dermatiit. See patoloogia on pärilik. Haigus on krooniline, nii et haiguse avastamisel on oluline järgida teatud toitumisreegleid kogu elu jooksul.

Sõltumata liigist ilmub kätele, näole või kehale allergiline dermatiit. Tavaliselt esineb lööve, millega kaasneb lööve. Allergiline dermatiit näol põhjustab kõige ebamugavust.

Siin mõjutab lööve ebasoodsalt välimust, seega annab see esteetilise ebamugavuse. Ainult õige teraapia aitab kaasa kihistuste laskumisele, jättes epidermisele jälgi.

Ägeda allergilise dermatiidi diagnoosimisel on vaja kiiret arstiabi. Ravi puudumine võib põhjustada angioödeemi või anafülaktilist šoki. Sellised tingimused põhjustavad surma ilma õigeaegse ravita.

Allergiline dermatiit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Allergiline dermatiit on haigus, mis esineb allergeenide mõjul. Kui nad kehasse sisenevad, hakkavad antikehad tootma. Nad üritavad hävitada vaenulikult tajuvaid aineid.

Antikehad provotseerivad histamiini sünteesi, mis on epidermise lööve põhjuseks. Sel põhjusel ei ole oluline, kui palju allergeene kehasse sisenes. Peaasi on see, kui palju on histamiin arenenud.

Täiskasvanutel sõltuvad atoopilise dermatiidi sümptomid patoloogia arengu etappidest, kui haigus on äge:

• Erythematous etapp. Sel juhul ilmub epidermisele punane varjund, mis tõuseb üle epidermise;
• Vesikulaarne etapp Naha sõlmed on moodustatud, mida nimetatakse ka mullideks. Sellised lööbed võivad olla väikesed või suured. Mullidel on vedelikukeskus, nii et pärast epidermise moodustumise tekkimist jääb koorik või erosioon;
• Nekrootiline staadium. Siin on pehmete kudede hävitamine. Selle tulemusena ilmuvad epidermisele trofilised haavandid.

See on oluline! Haridus allergilise dermatiidiga ilmneb tavaliselt ülakehadel, sealhulgas peopesadel, ja näole ja kehale ilmub lööve. Ravi viiakse läbi, sõltumata kihistu paiknemise kohast.

Allergiline dermatiit: põhjused

Atoopilise dermatiidi põhjuseks on patogeenide mõju kehale. Tavaliselt ilmneb järgmistel stiimulitel ebatüüpiline reaktsioon:

• Füüsiline. Nende hulka kuuluvad madalad ja kõrged temperatuurid, ultraviolettkiirgus, lemmikloomad, taimed;
• Keemiline. Sage allergia põhjus on teatud ravimite võtmine, kosmeetikatoodete ja kodumajapidamiste kemikaalide kasutamine ning parfüümid;
• Taimne. Need on ravimtaimedest valmistatud tooted. Keha mittestandardsed reaktsioonid kutsuvad esile folk õiguskaitsevahendeid suukaudseks ja väljas kasutamiseks;
• Ökoloogiline. Ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades elavatele inimestele võib tekkida allergia. Sellisel juhul ei pruugi läbiviidav ravi anda soovitud efekti, seetõttu nõuavad arstid sageli patsientidel oma elukohapiirkonna muutmist;
• Toiteväärtus. Sel juhul reageerib keha ebatüüpiliselt teatud toodete kasutamisele. Nende hulka kuuluvad mesi, šokolaad, tsitrusviljad ja muud toidud;
• Psühholoogiline. Atoopilise dermatiidi esinemine võib tekitada ebastabiilset emotsionaalset tausta.

Allergiline dermatiit ilmneb ka geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Kas nakkav või mitte allergiline dermatiit? See ei ole nakkuslik patoloogia, nii et seda ei edastata õhu kaudu levivate tilkade kaudu.

Kokkupuute sümptomid ja toksiline allergiline dermatiit

Allergilisel kontaktdermatiidil on järgmised sümptomid:

• ekseem kätel, mis pärast detergentide ja detergentidega kokkupuutumist süveneb, ja enne selle probleemi tekkimist epidermisele tundub nahk kõrgemal paiknev koht, mis muundub sisemuses oleva löögiga;
• valged laigud näo epidermis;
• erinevat tüüpi lööve: väike lööve, vesiikulid, papulid ja teised;
• naha punetus;
• pehmete kudede turse;
• sügelus ja põletamine epidermise kahjustatud piirkondades.

Toksilisel allergilisel dermatiidil on ka täiendavad sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus;
• peavalud;
• valu liigestes ja lihastes.

Kontaktliigi allergilise iseloomu dermatiit on näidatud allpool oleval fotol.

Kuidas ravida allergilist dermatiiti täiskasvanutel

Täiskasvanutel on allergilise dermatiidi ravimiseks mitmeid viise. Patoloogia sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud keeruline ravi. Kuid enne ravi alustamist peaksite tuvastama allergeeni ja piirama kokkupuudet patogeeniga.

Ainult see tagab ravile positiivse mõju. Allergilise dermatiidi raviks näol või kehal ettenähtud ravimite sisse ja välistarbimiseks.

Süsteemne ravi

Atoopilise dermatiidi süsteemne ravi täiskasvanutel põhineb antihistamiinravimite kasutamisel. Kõige sagedamini määravad arstid Loratadine, Suprastin, Claritin, Zodak ja muud sarnased ravimpreparaadid. Sellised tooted kõrvaldavad patoloogia tunnused. Vahendid leevendavad sügelust, kõrvaldavad pehmete kudede punetust ja paistetust ning aitavad kaasa ka kahjustuste konvergentsile.

Kui kaua selline ravi kestab, sõltub haiguse iseloomust ja ravi alustamise ajast. Kui alustate ravimite võtmist kohe pärast haiguse sümptomite ilmnemist, annab ravi kiiresti positiivse tulemuse.

Kohalik ravi

Atoopilise dermatiidi ravi ei ole efektiivne ilma paiksete ravimite kasutamiseta. Sellisel juhul kirjutage sellised tooted:

• Antihistamiinid. Need fondid leevendavad kiiresti allergilist dermatiiti, punetust, pehmete kudede ja lööbe paistetust. Ravimit ravitakse epidermise kahjustatud piirkonnaga mitu korda päevas. Arstid soovitavad kasutada selliseid ravimeid nagu Claritin, Zodak ja teised;
• Glükokortikosteroid tähendab. Sellised ravimid valmistatakse hormoonide alusel. Toodetel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Sel põhjusel määratakse hormonaalne salv ainult siis, kui antihistamiinid on osutunud ebaefektiivseks. Kasutage glükokortikosteroidi tooteid ainult arst. Ravimid leevendavad punetust, sügelust, löövet, urtikaariat ja teisi lööbeid. Eksperdid soovitavad hüdrokortisooni ja prednisooni kasutamist. Ravi kestuse määrab arst;
• Ravimid, mis sisaldavad antibiootikume. See salv on ette nähtud juhul, kui allergiline dermatiit on nakatunud. Arstid soovitavad kasutada tetratsükliini, geleomütsiini ja erütromütsiini salvi. Selliseid vahendeid tuleks kasutada sündmuse ärahoidmiseks ja juba ilmnenud põletikulises protsessis.

Dermatiidi ravi näol ja kätel

Kui näol tekib allergiline dermatiit, on oluline vältida nakkuse kinnitumist ja alustada õigeaegset ravi, et lööve kiiresti vabaneda, sest sel juhul ei tekita mitte ainult füüsiline, vaid ka esteetiline ebamugavustunne.

Ravi jaoks on soovitatav kasutada paikset ainet. Nende hulka kuuluvad Flucinar ja Lorinden. Sellised ravimid leevendavad sügelust ja lööbeid ning takistavad põletikulise protsessi tekkimist. Rahalised vahendid, mida rakendatakse epidermise kahjustatud piirkondadele mitu korda päevas.

Allergilist dermatiiti kätel võib ravida selliste ravimitega nagu Skin-cap, Panthenol või Bepanten. Need vahendid ei aita mitte ainult vabaneda haigusega kaasnevatest ebamugavustunnetest, ka lööbeid, punetust ja turset, vaid ka kaitsevad nahka väliste negatiivsete mõjude eest. Pantenooli soovitatakse, kui allergiline reaktsioon esineb kõrgematel temperatuuridel, nagu kuum vesi või ultraviolettkiirgus.

Kui täiskasvanutel ilmnevad atoopilise dermatiidi sümptomid ja ravi ei anna soovitud efekti, on soovitatav selle probleemiga ühendust võtta. See võib tähendada, et allergeen on valesti tuvastatud või kui ettenähtud ravimid ei suuda patoloogia sümptomaatikaga toime tulla.

Dermatiidi ravi raseduse ajal

Kui naisel on lapse kandmise ajal tekkinud allergiline dermatiit, tekib küsimus, kuidas ravida patoloogiat. Fakt on see, et raseduse ajal on paljude ravimite kasutamine keelatud, kuna see avaldab lapsele negatiivset mõju.

Tavaliselt soovitatakse naistel lapse kandmise ajal kasutada traditsioonilist meditsiini, kuid ainult arsti soovitusel ja Suprastinil. Teisi ravimeid määratakse ainult juhul, kui patoloogia põhjustab lapsele rohkem kahju kui ravimite võtmine.

Dieet allergilise dermatiidi korral

Allergilise dermatiidi diagnoosimisel on soovitatav järgida teatud toitumisreegleid. Oluline on jätta toitumisest välja kõik toidud, mis võivad tekitada keha ebatüüpilist reaktsiooni või süvendada patoloogiat. Nende hulka kuuluvad:

• tsitrusviljad;
• mesi;
• pähklid;
• šokolaad;
• köögiviljad, marjad ja punased ja kollased toonid;
• päevalilleõli ja päevalilleseemned;
• kontsentreeritud liha puljongid;
• rasvane liha ja kala;
• jõe lind; rups;
• mereannid.

Siiski tuleb patsiendi toitumist muuta. Soovitatav on lisada menüüsse:

• madala rasvasisaldusega kala;
• toidu liha ja linnuliha;
• värsked puuviljad, köögiviljad, marjad, välja arvatud keelatud;
• rohelised;
• putru.

Samuti on soovitatav järgida järgmisi toitumisreegleid:

• Söö väikeses koguses toitu 6 korda päevas. Soovitatav on korraga võtta 200 grammi toodet ja 200 ml vedelikku;
• Järgige joomist. Päeval tuleks juua 1,5 liitrist vedelikust. Samal ajal saate kasutada puhast vett ilma gaasi, kompotide ja puuviljajoogideta, keedetud ja keelatud marjadest ja puuviljadest. Te ei saa magusat sooda, säilitusainetega mahla ja alkohoolseid jooke juua;
• Küpsetamine on soovitatav ainult aurutatud, ahjus või keetmisel. Sa ei saa praadida ega suitsetada.

Kui te ei järgi atoopilise dermatiidi toitumisreegleid, ei anna ravi positiivset tulemust.

Allergiline dermatiit: täiskasvanute rahvahäirete ravi

Kuidas ravida allergilisi dermatiiti? Arst võib kaasata alternatiivteraapiat kompleksravile.

Liivakiviõli baasil valmistatud salv

Sellise toote valmistamiseks on vaja:

• astelpajuõli - 2 väikest lusikat;
• beebikreem - 2 suurt lusikat.

Mõlemad tooted ühendatakse ja segatakse. Saadud salvi kasutatakse epidermise probleemsetele piirkondadele. Manipuleerimine toimub mitu korda päevas.

Ravimtaimedel põhinev puljong

Keetmise tegemiseks on vaja:

• hakitud tamme koor - 1 suur lusikas;
• Calendula lilled - 1 suur lusikas;
• looduslikud rosmariini lilled - 1 suur lusikas;
• horsetail - 1 suur lusikas;
• sidrunipall - 1 suur lusikas;
• hakitud takjasjuur - 1 suur lusikas;
• taimeõli - 1 tass.

Sellele retseptile sobib iga taimeõli, kuid eksperdid soovitavad eelistada oliiviõli. Kõik taimed on kombineeritud ja üks suur lusik eraldatakse kogumassist. Kollektsioon lisatakse õlile ja toodet keedetakse veerand tundi.

Seejärel jäetakse puljong jahtuma. Toode filtreeritakse ja seejärel niisutatakse vatitupsut õlis ja probleemset piirkonda töödeldakse preparaadiga. Manipuleerimine toimub mitu korda päevas.

Brokaat põhineb looduslikul rosmariinil

Sellise õiguskaitsevahendi ettevalmistamiseks võtke:

• metsik rosmariin - 2 suurt lusikat;
• vesi - 1 liiter.

Taime valatakse keeva veega ja pannakse süüa. Ravimit keedetakse 15 minutit, seejärel jäetakse jahtuma ja infundeeritakse. Puljong filtreeritakse ja lisatakse vanni, mida soovitatakse võtta veerand tundi. Protseduur viiakse läbi 2 korda 7 päeva jooksul.

Infusioon põhineb pansies

• Pansies - 2 suurt lusikat;
• vesi - 1 liiter.

Taime valatakse keeva veega. Pärast seda jäetakse agent 15 minutiks sisse. Infusioon filtreeritakse ja lisatakse vanni, mida soovitatakse võtta veerand tundi. Protseduur viiakse läbi 2 korda nädalas.

Videos räägivad eksperdid sellest, mis on allergiline dermatiit ja kuidas selle patoloogiaga toime tulla.

Foto allergiline dermatiit

Välistunnustega ei ole võimalik haigust diagnoosida. See nõuab teatud uuringuid. Siiski peaksite teadma, kuidas näeb visuaalselt allergiline dermatiit ja allpool olev foto seda näitab.

Allergiline dermatiit on patoloogia, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada Quincke turset ja anafülaktilist šoki. Need tingimused põhjustavad patsiendi surma, kui mitte õigeaegne arstiabi.

Siiski on kõige lihtsam vältida nende esinemist. Sel põhjusel on atoopilise dermatiidi esimeste tunnuste korral soovitatav külastada kutset, et tuvastada haiguse põhjustaja ja saada retsepti.

Mida teha allergilise dermatoosiga

Allergiline dermatoos tekib siis, kui patoloogiline immuunvastus reageerib ärritavale ainele. Haiguse arengu mehhanism põhjustab mistahes naha kahjustuste rühma sümptomeid. Sellisel juhul mängib see siiski olulist rolli. Allergilised dermatoosid on epidermise kõige tavalisem patoloogia, nad võivad esineda nii meestel kui naistel ja lastel igas vanuses.

Põhjused

Kõik põhjused, mis võivad tekitada naha kahjustusi, võib jagada kaheks suureks rühmaks. Esimesel põhjustatud allergilise dermatoosiga seotud tegurid kõik. Esiteks on see otsene kokkupuude mürgiste ainetega (happed või leelised), kokkupuude kuumade esemetega, temperatuurile reageerimine (nii kõrge põletusaste kui ka madala külmumisega). Teine tegurite rühm põhjustab allergilist dermatoosi ainult inimestel, kellel on ülitundlikkus mõne aine suhtes.

Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse neid allergeenideks. Nahale ilmnevad kliinilised ilmingud ilmnevad mitte ainult ärritava ainega kokkupuutel, vaid ka teatud toiduainete, ravimite ja jookide söömisel. Allergilised dermatoosid lastel ja täiskasvanutel tekivad paljude põhjuste tõttu. See on:

• karmid ja ebamugavad rõivad (sageli kaelal, randmetel);
• nohu mähe lööve nahavoltides, mähkmed jms;
• pikaajaline viibimine päikese käes;
• kokkupuude mõnede taimedega (nõges, hobune, dittum jne) või kokkupuude lillede õietolmuga;
• keemilised värvained, metallisoolad (sagedamini esinevad sarnased allergilised dermatoosid tootmistöökodades);
• ehted, mis sisaldavad selliseid aineid nagu nikkel, kroom, pronks;
• dekoratiiv- ja meditsiinilise kosmeetika, hügieeniliste ja detergentide keemilised komponendid;
• ravimi allaneelamine või toopiline kasutamine (üldiselt põhjustavad antibiootikumid ja sulfoonamiidid sama reaktsiooni).

Kõige tavalisemad toiduallergeenid on munad, šokolaad, kala ja mereannid, punased köögiviljad, puuviljad ja marjad (maasikad, tomatid, sõstrad, vaarikad), tsitrusviljad, pähklid. Lastel põhjustab allergiline dermatoos sageli lehmapiima reaktsioon valkudele. Lisaks mängib pärilik eelsoodumus teatavat rolli. On tõestatud, et mitmesuguste sarnaste nahapatoloogiate ilmnemise tõenäosus on suurem, kui selle haiguse juhtumid olid lähisugulased.

Allergilise dermatoosi tüübid ja nende kliinilised tunnused

Sõltuvalt organismi süsteemsete või kohalike reaktsioonide ilmnemise põhjusest ja kliinilistest ilmingutest on allergilisi dermatoote. Esiteks on see kontaktdermatiit. See tekib vastusena otsesele kokkupuutele ärritava ainega ja avaldub selle mõju kohas. Kerge turse tekib nahal, sügelus on võimalik, kuid punetus ei levi edasi. Sümptomid kaovad ilma ravita 1... 2 nädala pärast. Üks kontaktallergilise dermatiidi vorme, mis esineb peaaegu igas lapses, on mähe lööve. Lisaks punetusele ja sügelusele kaasneb selline kahjustus puudutades valu.

Selle dermatoosirühma teine ​​tüüp on allergiline kontakt. Erinevalt lihtsast kontaktdermatiidist tekib see vorm siis, kui nahk on ärritava ainega korduvalt kokku puutunud. Esialgsed sümptomid ilmnevad kätel, jalgadel, jalgadel, õlgadel, kaelal ja näol ning lööve levib harva. Kliiniline pilt on punetavate, kõrgenenud nahapiirkondade ilmnemine ja tõsine sügelus, sümptomid võivad langeda, kuid ilmuvad taas, kui stiimul jätkub.

Dermatoos: kõike ebameeldivat haigust ja selle kompleksset ravi

Tänapäeval teab ametlik meditsiin rohkem kui kaks tuhat erinevat nahahaigust. Neid kombineeritakse haiguste rühma üldnimetusega dermatoos. Iga haiguse ilmingute nõuetekohaseks liigitamiseks jagavad arstid need alarühmadesse vastavalt teatud sümptomitele, ilmingutele ja põhjustele.

Mis on see haigus

Nahahaigusi, mida iseloomustavad konkreetsed põhjused ja kliiniline pilt, nimetatakse dermatoosiks. Tegelikult on need nahahaiguste rühmad, mis on seotud keha allergilise reaktsiooniga, kehva toitumisega, mikroobide ja bakterite paljunemisega, põletiku või mõnel juhul geneetikaga.

Teadus selgitab, miks nahahaigused on nii suured:

1. Inimese nahal on väga keeruline struktuur. See hõlmab rasunäärmeid ja mitmesuguseid anumaid, juukseid ja küünte ning sidekudesid jne. Kõik need epiteelistruktuuri ahelate komponendid on erineva päritoluga, mistõttu kahjustused tekivad alati erinevatel viisidel.
2. Epiteel on keha kaitse väliste tegurite eest. Ta on esimene, kes puutub kokku keskkonda, kemikaalide, kiirguse, tolmuga ja iga nimetatud tegur võib tekitada eraldi haiguse.

Kõige tavalisemad dermatiidi tüübid on stressi, sisesekretsioonisüsteemi häire või inimese immuunsuse vähenemine, siseorganite kahjustumine.

Välised tegurid hõlmavad erinevaid vigastusi, hammustusi. Lisaks võib dermatoos tekkida ka teiste immuunsüsteemi vähendavate haiguste tõttu.

Klassifikatsioon

Hetkel jagavad arstid dermatoosi mitmesse rühma. Nende hulgas on:

• kihisev;
• allergiline;
• sügelev;
• psüühikahäiretega seotud nahapatoloogia.

Allergiline haigus

Dermatoos on klassifitseeritud kliinilise pildi olemuse järgi:

• nahahaigused, mille sümptomid väljenduvad keha ja hüpertermia joobes ning epiteeli ilmingud on üsna väikesed;
• vastupidi, domineerivad lööve ja muud kohalikud sümptomid.

Dermatoos ja kutsehaigused on klassifitseeritud:

• pidev nahakontakt agressiivse keskkonnaga;
• sagedane kokkupuude nakkusallikaga;
• reaktsioon praeguse, kõrge õhutemperatuuri, kiirguse mõjule;
• naha reaktsioon liivale, tsemendile, purustatud kivile, klaasvillale.

Kuidas see haigus välja näeb

Dermatiiti iseloomustab lööve mullide kujul. Sõltuvalt haiguse ulatusest võivad nad katta kogu keha või esineda keha ühes osas, nad võivad ulatuda väikestest vesiikulitest ja väga suurtest pullidest (pildil) erineva suurusega.

Kui lööve on põhjustatud allergiast, siis võib ilmneda naha turse ja kaootiline villide lööve.

Tunnistage sügelev dermatoos lihtsalt kooriku, naha paksenemise, niisutava ja täiustatud lööbe mustriga. Lisaks on see väga iseloomulik tugev sügelus, millega kaasneb naha kammimine.

Sümptomaatika täiskasvanu ja lapse puhul

Sõltuvalt inimese vanusest võivad dermatoosi sümptomid oluliselt erineda.

Lapsepõlves ilmneb dermatoos tavaliselt pärilik tegur. Seega, kui vanematel on ekseem või psoriaas, on olemas oht, et laps hakkab naha sümptomeid arenema juba lapsekingades.

Vanematel on oluline jälgida tähelepanelikult lapse nahka. Enamasti, kui see ei ole pärilik nahahaigus, siis sellised haigused nagu pelenochny või seborrheic dermatitis.

Voodipesu tekitab lapse naha pikaajalise kokkupuute väljaheitega või uriiniga. Kõik tänu mähkmete pikale kandmisele või hilisele asendamisele.

Seborrheic tekib seeninfektsioonist, mis katab peanaha kollaka koorikuga. Laps tavaliselt seda ei tunne, kuid seda dermatiiti ei ole kerge ravida.

Noorukust iseloomustab seborröa, akne või sügelus, mis võib esineda jalgades ja lastel isegi näol, mis ei ole nii täiskasvanutel, kellel seda ei ole.

Seetõttu on erinevate nahahaiguste korral vaja arvestada inimese vanust, iseloomulikke ilminguid. Peamised sümptomid on järgmised:

• punaste purskete ilmumine nahale, mis võib erineda suuruse, värvi, võib muutuda kollaseks, koorik ja sügelus;
• lööve võib olla erineva iseloomuga - villid, haavandid, erosioon, naastud;
• erüteem;
• põletamine, sügelus;
• koorimine;
• akne, tüükad, seborröa;
• neuroos ja unetus.

Haiguste diagnoosimine

Õige diagnoosi tegemiseks peab arst kõigepealt uurima patsiendi nahka, küsima temalt tema muresid. Selles etapis, kui haigus on kõigi sümptomite puhul sama, siis saab selles staadiumis diagnoosi lõpetada. Seejärel võib dermatoloog kohe ravi määrata.

Enamikul juhtudel ei piisa tavaliselt pealiskaudsetest uuringutest. Tavaliselt viidi läbi veri ja uriini biokeemiline analüüs ning täielik tervisekontroll.

Mikrofloora määramiseks tehakse kahjustatud nahast kraapid ja saadetakse laboratoorsed testid.

Kaasaegsed ravimeetodid

Dermatoosi õigeks raviks tuleb läbi viia patsiendi, nii ravimi kui ka mitte-ravimi, põhjalik uurimine. See tähendab, et patsient peab sööma korralikult, järgima unerežiimi, vältima stressi ja olema rohkem vabas õhus, mitte hämaras ruumis.

Teine oluline ravipunkt on patsiendi vaimne tervis. Psühhosomatika poolt põhjustatud nahahaiguste raviks kasutatakse auto-treeningut, lõõgastust, puhkust ja võimalikku puhkust töölt.

Loomulikult on üks tähtsamaid ravipunkte nahahaiguste paikne ravi. Kandke kreeme ja salve. Nad toimivad lokaalselt ja kõrvaldavad sügeluse, taastavad naha stimuleerimise, neil on põletikuvastane toime, rünnatakse infektsiooni, parasiite, seeni ja teisi baktereid.

Tõsistel juhtudel kasutatakse süsteemset ravi. Kroonilised nahahaigused nõuavad üksikasjalikumat uurimistööd ja tõsisemaid ravimeid - antibiootikume, allergiavastaseid ravimeid.

Kroonilisest nahahaigusest vabanemiseks on patsiendil näidatud sanatooriumid, puhkus meditsiiniasutustes, eriline päevane raviskeem ja toitumine ning narkootikumide füsioteraapia.

Peaaegu iga nahahaiguste raviks kasutatav ravim mõjutab keha kui epiteeli regenereerimise ja puhastamise vahendit. Seetõttu võib ainult kogenud dermatoloog kirjutada õiged vahendid, arvestades haiguse arengut, kõiki sümptomeid, vastunäidustusi, täiendavaid kahjustusi.

Ainult sel viisil, sobiva ravi valikuga, saate vabaneda nahahaigustest, mis tavaliselt tekitab nii füüsilist kui ka esteetilist ebamugavust.

Ravimid

Kui nahahaigus on tekkinud keha üldise haiguse taustal, tuleb ravi alustada haiguse põhjuse kõrvaldamisega ja ainult siis selle tagajärgedega.

Sellise ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks, nagu sügelus, tugev ärritus, põletik, naha turse, kasutatakse sellist ravimit nagu Dermazole, Diazolin, Claritin.

Kui nahal esinevad ilmingud on põhjustatud allergeenist - rohu õietolmust, toidu ärritavast - tuleb löövet kohe ravida antiseptikuga. See väldib haavandite edasist nakatumist.

Immuunsuse tugevdamiseks ja organismi töö normaliseerimiseks kirjutatakse välja teatud vitamiinid ja mikroelemendid - A, C, B1, B2, B3, E, raud ja fosfor.

Folk õiguskaitsevahendeid ravi

Enne, kui hakkate ravima rahvahooldusvahendeid, peate saama oma arsti loa.

Hea vahend dermatoosi raviks on ravimtaimede eemaldamine. Nende abiga saate tõhusaid vidinaid teha:

1. Pärimine. On vaja võtta supilusikatäit kotti sisu, täita see keedetud veega, jätta see ravimtaimede jaoks kõikidest ravimitest loobuma ja rakendada seda kahjustuse kohale mitu korda päevas, kasutades niisutatud kootud lapiga või marli.
2. Aloe. Seda tinktuuri tuleb valmistada 12 päeva. Keerake paksud lehed lihatorusse. Tehke losjoonid kahjustatud piirkondades 20 minutiks. Ravi kestus on 3 nädalat.
3. Vereurmarohi On juba ammu teada, et see ravib soolatüüpi ja muud dermatiiti hästi. Selle taime mahl lahjendatakse veega ja valmistatakse vedelikud 15 minutiks.
4. Sokkartoshkipetruschki. Need komponendid on segatud, lisage mündi keetmine ja losjoonid 4 korda päevas.
5. Teepuu. Sellel on hea nakkushaiguste ilmnemise korral hea toime.
6. Terapeutiline muda. Suurepärane taastab naha ja ravib kõiki haavandeid. Parem on korraldada kursus spetsialiseerunud sanatooriumides.
7. Piima ohakas. See puhastab keha hästi ja avaldab positiivset mõju maksa seisundile. Neutraliseerib teatud ravimite mõju organismis.

Prognoos

Tavaliselt varieerub taastamise aeg. Kõik sõltub lööbe tõsidusest, haiguse kulgemisest. Seega, kui ravi alustati viivitamata ja õigeaegselt, annavad arstid soodsa prognoosi taastumiseks. Kui kõik on hästi, siis võib dermatoos ühe nädala jooksul või mitu korda täielikult kaduda.

Kõik haavandid paranevad ja loomulikult ei teki lööbe jälgi, kui kõik soodsad ravitingimused ja regulaarne ravi tekivad.

Kuid ravi võib edasi lükata kuu või isegi raske ravi korral, samas kui patsiendil on palju erinevaid laadi ebamugavusi. Sellisel juhul on väga oluline haigusest vabaneda ja ennetada regulaarselt.

Tüsistused

Peaaegu iga haigus võib põhjustada teatud tüsistusi. Dermatoos ei ole erand. Sellisel juhul on vaja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit ja mitte alustada nahalööbe kulgu.

Komplikatsioonid nagu:

• kroonilise vormi omandamine. Raske on haigusest vabaneda tavaliste salvidega. Pidevalt tuleb läbi viia ravi ja eriravim;
• progresseerumist. Haigus võib kergesti astuda kiiresti, läheb palju keerulisemaks;
• anafülaktiline šokk;
• Quincke turse;
• Sepsis;
• keha täiendav nakkus.

Ennetamine

Kõigepealt peate järgima tavapäraseid isikliku hügieeni reegleid, mis on kõigile teada alates lasteaiast - peske käed tänava järel.

See peaks hoolikalt valima toiduaineid, mis jätavad teie toidu toitumise. Siin peamine asi, et vabaneda allergeenidest ja kahjulikust toidust.

Me peame loobuma kõikidest teadaolevatest halbadest harjumustest - suitsetamisest, alkoholist.

Erineva iseloomuga dermatiidi ennetamisel on oluline vältida korrapäraseid stressiolukordi. Seega, kui tööl olete tihti stressis, peate muutma töökohti või vähemalt regulaarselt puhkust.

Vältige sagedast kokkupuudet agressiivse söötmega, nagu kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, leelised, soolad.

Reageerige haigusele kohe ja ärge tõmmake oma arsti juurde. See vähendab ravikulusid, vaid ravi aega.

Allergomatoos

Allergodromatoos on nahahaiguste heterogeensed rühmad, mille juhtimisel on esmatähtis kohene või viivitatud allergiline reaktsioon.

Sellesse rühma kuuluvad allergiline dermatiit, toksidermii (me arutasime neid eespool), ekseem, atoopiline dermatiit, urtikaaria.

Ekseem on krooniline, korduv allergiline päritolu nahahaigus, mida iseloomustab polüvalentne sensibiliseerimine ja polümorfne sügelev lööve (vesiikulid, erüteem, papulid).

Ekseemi sensibiliseerimise arengus on oluline roll nii eksogeensetel (kemikaalid, ravimid, toidud ja bakteriaalsed allergeenid) kui ka endogeensed (kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu, vahepealsed metaboolsed tegurid).

Samuti iseloomustab kesknärvisüsteemi ja vegetodistoniya funktsionaalseid häireid, mis on valdavalt parasümpaatilise mõjuga, neuroendokriinsed häired, seedetrakti funktsionaalse aktiivsuse muutused, metaboolsed protsessid, koe trofism. Tõelise ekseemi kujunemisel on oluline tähtsus kesknärvisüsteemi, siseorganite ja naha poolt põhjustatud refleksi mõjutustele ning mikroorganismide või kemikaalide mikroorganismide ja kutsealase ekseemi - sensibiliseerimise arendamisele. Ekseemide ägenemised ilmnevad psühho-emotsionaalse stressi, toitumishäirete, kemikaalide ja teiste allergeenidega kokkupuutel.

Eristatakse järgmisi ekseemi põhivorme: tõsi, mikroobid, seborreedid, professionaalsed, lapsed.

Tõeline ekseem algab tavaliselt igas vanuses ägedalt, jätkab närbumist sagedaste ägenemiste korral ja reeglina muutub see krooniliseks etapiks perioodiliste ägenemiste korral. Ägeda staadiumi korral iseloomustab protsessi mikropõletiku lööve, mis paiknevad erüteemilisel taustal. Vesikulaar avaneb kiiresti, avaldades väikest punkti erosiooni (ekseemilised süvendid), eraldades seroosset eritist (nutmist). Kui põletik laguneb, väheneb vesiikulite arv, erosioon kuivab ja leekide pinnale ilmuvad koorunud vesiikulidelt leebed koorikud ja väikesed koorikud. Mitme primaarse (erüteemi, vesiikuli) ja sekundaarse (erosiooni, kooriku, skaala) elementide samaaegne olemasolu loob pildi valest (evolutsioonilisest) polümorfismist. Protsessi üleminek kroonilisele etapile toimub järk-järgult, millega kaasneb kongestiivne erüteem, papulaarsed infiltratsioonikohad, naha lichenifitseerimine kaalude ja pragudega. Tõelise erüteemi fookustel on erinevad suurused, fuzzy kontuurid ja vahelduvad tervisliku naha piirkondadega. Protsess on tavaliselt sümmeetriline ja paikneb peamiselt käte, käsivarte, jalgade, laste - näo, tuharate, jäsemete, rindkere tagaküljel. Sügelus.

Protsess võib jäädvustada teisi nahapiirkondi (kuni sekundaarse erütrodermiani). Tõelise ekseemi variandiks on düshidrootiline ekseem, mis paikneb sõrmede peopesadel, talladel ja külgpindadel ning mida iseloomustab paljude väikeste mullide ilmumine paksusega rehviga, mille läbimõõt on 1-3 mm ja mis sarnanevad keedetud saago teradega. Neis piirkondades on stratum corneum'i suure paksuse tõttu kahjustuste erüteem kerge. Düshidrootilise ekseemi levik arenenud vormis on selgelt piiritletud ja neid ümbritseb sageli kooriva hornykihi äär, mille järel võib ägenemise ajal näha uusi vesiikulid. Fookuste keskel on ka nähtav mikroerosioon, koorikud, kaalud.

Mikroobne ekseem esineb sageli püoderma fookuste, mükoosi (mükoosne ekseem), nakatunud vigastuste, põletuste, fistulite (paratraumaatiline ekseem) sekundaarse ekseemiseerumise tagajärjel troofiliste haavandite taustal troofiliste haavandite, lümfostaasi (veenilaihe ekseem) sümptomitega. Haigused paiknevad tihti asümmeetriliselt, neil on teravad piirid, ümarad või korrastatud jooned, mille perifeerias on tihti näha kooriva kihistiku krae. Fookust esindab mahlakas erüteem lamellaarsete koorikutega, mille eemaldamisel on leitud tugevalt nutev pind, mille taustal on ereda punase väikese punktiga erosioon selgesti nähtav seroosse eritise tilkadega. Peamise fookuse ümber on näha mikrovaskulaarsed, väikesed pustulid, seropapulid. Allergilised lööbed (allergiad) võivad tekkida kaugel põhifookusest. Omapärane mikroobne ekseem on numbriline (mündi-sarnane) ekseem, mida iseloomustab järsult piiratud ümarate kahjustuste teke, mille läbimõõt on 1,5–3 cm või rohkem sinakaspunane, vesiikulid, seropapulid, nutmine, pinnal olevad kaalud. Haavandid paiknevad sagedamini jäsemete käte tagaosas ja jäsemete ekstensorpindadel.

Seborrheic ekseem on sageli seotud Pityrosporum ovale esinemisega kahjustustes. Perekonna Candida ja staphylococcus seened võivad samuti mängida antigeenset rolli. Sellega seotud Seborrhea ja neuroendokriinsed häired soodustavad haiguse arengut. Peanahk, otsaesine, naha voldid kõrvade taga, rindkere, intersaskulaarne piirkond ja jäsemete kõverad on mõjutatud. Kuiva hüpermaatilise naha taustal ilmuvad peanahale suur hulk halli, kiilukujulisi, seroosseid koorikuid, mis eemaldatakse pärast seda, kui on eemaldatud nuttav pind. Piiride fookus on selge, juuksed liimitud. Naha voldid - turse, hüpereemia, sügavad valusad praod kahjustuste perifeerias - kollased kaalud või kaalud - koorikud. Pagasiruumis ja jäsemetes on kahjustuste keskel ilmunud kollased-roosad helbed, millel on selged piirid - mõnikord väikesed segmenteeritud elemendid.

Ekseem lastel ilmneb tõelise, seborröilise ja mikroobse ekseemi kliiniliste tunnustega, samas kui neid märke võib kombineerida mitmesugustes kombinatsioonides, mõnedes piirkondades võib esineda tõeseid märke ning teistes piirkondades seborröe või mikroobse ekseemi. Laste ekseemi sümptomid (tavaliselt kunstlikult toidetud) ilmnevad 3-6 kuud.

. Sorröo ekseemi kliiniline pilt võib tekkida juba 2-3. Nädalal. Lööve paikneb peanaha, otsa, põskede, kõrvade, kõrva ja kaela voldides. Esindatud hüperseemia, infiltratsiooni, hõõrdumise ja excoriationiga, kuid ilma papulovillaste elementideta ja leotada. Naha voldid on macerated, on pragusid taga auricles. Mõnikord ilmneb ekseem mikroobse (nummulaarse) ekseemi tunnustest. Kahjustused on sümmeetrilised, nende piirid on hägused. Kahjustuste nahk on hüpermaatiline, edematoosne, sellel taustal on süvendite kujul mikrovärvid ja leotamise alad, samuti kollakaspruunid koorikud, kaalud, harvemini papulad. Esialgu mõjutavad põsed ja otsaesised (nasolabiaalne kolmnurk jääb puutumata), seejärel ulatub protsess peanahale, kõrvaklappidele, kaelale, jäsemete ekstensiivpindadele, tuharale ja kehale. Lapsed kannatavad sügeluse ja unetuse all.

Professionaalne ekseem on allergiline nahahaigus, mis tekib kokkupuutel ainetega, mis ärritavad seda tootmistingimustes. Esiteks mõjutatakse avatud nahapiirkondi: käte, käsivarre, näo, kaela tagaküljed, harvem - jalad ja jalad. Kahjustused on hüpermaatilised, edematoossed, kus on vesiikulid, leotada ja sügeleda. Aja jooksul ilmuvad tõelised ekseemile iseloomulikud märgid. Kursus on pikk, kuid regressioon tekib kiiresti pärast kokkupuudet tootmise allergeeniga. Iga uus süvenemine on raskem. Diagnoosi määrab kutsealane patoloog anamneesi, kliiniliste ilmingute, haiguse kulgemise, töötingimuste selgitamise ja haiguse etioloogilise teguri alusel. Ülitundlikkus tööstuslike allergeenide suhtes avastatakse nahakatsete või in vitro (järsult positiivne RTML jne) abil. Ametialase ekseemiga patsienti tuleb üle kanda tööstuslike allergeenidega, nahka ärritavate ainetega, ebasoodsate füüsiliste teguritega; püsiva professionaalse ekseemi korral uuritakse patsienti kutsehaigusest tingitud puude kindlaksmääramiseks.

Ekseem voolab krooniliselt ägenemiste ja remissioonide perioodidega ning on sageli keeruline püoderma lisamisega.

Ravi on keeruline: närvi, neuroendokriinsete häirete, kroonilise infektsiooni fookuste hügieeni kõrvaldamine, hüpoallergiline toitumine. Laste toitmisel kasutatakse piimatooteid (kefiir, acidophilus, biolakt jne) ning spetsiaalselt kohandatud segusid (mis sisaldavad osaliselt või täielikult hüdrolüüsitud lehmapiima valke või sojavalgu segusid). Neurootiliste häirete kõrvaldamiseks on ette nähtud rahustid (palderjanide ekstrakt, emaluu-tinktuur jne). Teostatakse hüpotensibiliseeriv ravi (naatriumtiosulfaadi ja kaltsiumkloriidi lahuste intravenoosne süstimine, kaltsiumglükonaadi intramuskulaarne infusioon, magneesiumsulfaadi lahused). Antihistamiini kasutatakse laialdaselt. Raske, levinud ekseemi vormide korral määratakse kortikosteroidhormoonid suu kaudu (prednisoon 20-40 mg päevas, millele järgneb redutseerimine ja eliminatsioon) koos kaaliumi ja kaltsiumi preparaatidega. Vahel intramuskulaarselt süstitud kortikosteroidravimeid (diprospan) 1 kord 2-4 nädala jooksul. Ekseemi akuutses staadiumis on ette nähtud hemodezis ja diureetikumid. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kasutatakse ksantiinooli, nikotinaati, theonicoli, reopolyglukiini. Rasketel juhtudel on hemosorptsioon, plasmaferees näidatud, enterosorptsioon on mõnikord efektiivne.

Mikroobse ekseemi puhul määratakse päevas 2 kuud vitamiin B6, püridoksaalfosfaat, B2 ja puhastatud väävli päevas 0,5 g päevas ning dishüdrotic ekseem, bellaminamiin (bellaspon, belloid). Kui muutused seedetraktis on ette nähtud ensüümpreparaadid: abomiin, pidulik, pepsiin jne ja düsbakterioos - koliproteiin, stafülokokk bakteriofaag; eubioosi taastamiseks soolestikus - bifidumbacterin, colibacterin, lactobacterin, bificol. Füsioterapeutilised meetodid: ravimite elektroforees ja ultrafonoforees, diadünaamilised voolud, UV-kiiritus (superatemaalsed või erüteemilised annused), UHF-ravi, madala sagedusega magnetvälja, hapniku teraapia, terapeutiline laser, parafiin, osotseriit, terapeutiline muda, nõelravi

Väline ravi: akuutse niiske ekseemi puhul kasutatakse 2% boorhappe, tanniini, 0,025% hõbenitraadi jne sisaldavaid vedelikke ning pärast leotamist, õli, vee või alkoholi kõnelejaid, seejärel pastasid või jahutusvedelikke (1-10%) 5–20% naftalaaniga, 2–5% väävlisisaldusega, 2–5% tõrva, 1–2% boorhappega jne) või kortikosteroidhormoonidega kreemid (celestoderm, eloksü jne).

Raske infiltratsiooni ja lichenifitseerimise korral kasutatakse keratoplastiliste ainetega salve (5–20% naftalaani, 5–10% SDA-III fraktsiooni, 2–5% tõrva või 3–10% ichtyol). Söböreemilise ekseemi, Ecural kreemi, Diprosalica lahuse, 5% väävli salvi, 2% salitsüülhappe salvi, 1% boori salvi, 2% ketokonasooliga kreemi, Triderm salvi manustatakse päevas peanahale. Mikroobse ekseemi puhul on ette nähtud aniliinvärvid, Castellani vedelik, kortikosteroidide kreemid, mis sisaldavad antibakteriaalseid aineid: hyoxysone, garestütsiini sisaldav celestoderm, lorindeen C ja diprogent.

Ekseemi ärahoidmiseks on oluline isiklik hügieen, püoderma ratsionaalne ravi, suu mükoos, allergiline dermatiit ning seedetrakti ja teiste vahelduvate haiguste haigused. Ekseemiga patsientidele on soovitatav piima-köögivilja toitumine. Alkoholi, soolase, suitsutatud ja vürtsika toidu, konserveeritud toidu, tsitrusviljade kasutamine on keelatud, kokkupuude tööstuslike ja majapidamises kasutatavate (pesupulbrite jms) allergeenidega ei ole vastuvõetav, ei ole soovitatav kasutada sünteetilisi ja villaseid aluspesu, kasutada sulgede padjaid ja allapanu. Laste ekseemi ennetamisel on oluline kroonilise infektsiooni fookuste desorbeerimine, sanatsioon. Professionaalse ekseemi ennetamine näeb ette sanitaar-tehniliste ja sanitaar-hügieeniliste töötingimuste parandamist, pakkudes töötajatele nahale isiklikke kaitsevahendeid, sealhulgas dermatoloogilisi. Ekseemiga patsiente jälgitakse dermatoloogiga.

Atoopiline dermatiit (syn. Neurodermatiit) on pärilik allergiline dermatoos, millel on krooniline korduv ravikuur, mis ilmneb sügeleva erüteemilise papulaarse lööbe korral, mille sümptomid on naha licheniseerumine.

Atoopiline dermatiit on üks kõige sagedasemaid dermatoose, mis arenevad varases lapsepõlves ja püsivad noorukieas ja täiskasvanueas erineva raskusastmega.

Etioloogia ja patogenees. Atoopiline dermatiit on allergilise reaktsiooni geneetilise eelsoodumuse (atoopia) ilming, mille põhjustab veresoonte kalduvus vaskokonstriktsioonile, organismi spetsiifilisele immunoloogilisele reaktiivsusele - hüperimmunoglobuliinemia ε (ε-atoopia), mille kalduvus on immuunpuudulikkus, neuro-aju süsteemi pärilikud häired ja pärilikud aju. ensüopaatia. Haiguse ilmnemine lastel aitab kaasa mürgistuse, toksilisuse ja ema toitumisvigade esinemisele raseduse ja imetamise ajal, lapse kunstlikuks toitmiseks. Bakteri-, viirus- või seeninfektsioonid, toit, majapidamis- ja tööalased allergeenid, psühho-emotsionaalne stress, sealhulgas need, mis on seotud erinevate sotsiaal-majanduslike teguritega (linnastumine, toitumise muutused, elamistingimused, tööjõud), on raskendavad tegurid, mis süvendavad haiguse ilminguid ja provotseerivad selle ägenemist. ja puhkus jne); samuti on olulised meteoroloogilised tegurid (äkilised temperatuuri muutused, ebapiisav insolatsioon, õhuniiskus, vee, pinnase, õhu keemiline koostis jne).

Atoopilise dermatiidi patogeneesis mängib juhtivat rolli funktsionaalne immuunpuudulikkus, mis väljendub immuunsüsteemi T-süsteemi supressori ja tapja aktiivsuse vähenemises, seerumi immunoglobuliinide tootmise tasakaalustamatuses, mis viib B-lümfotsüütide stimuleerimisele koos IgE hüperproduktsiooniga ja IgA ja IgG vähenemisega. Patsiendid näitasid ka lümfotsüütide funktsionaalse aktiivsuse vähenemist (võime rakkude adhesiooniks, blastide transformatsiooniks), polümorfonukleaarsete leukotsüütide ja monotsüütide kemotaksise inhibeerimist, tsirkuleerivate immuunkomplekside (CIC) suurenemist, komplemendi vähenenud aktiivsust, häiritud tsütokiini produktsiooni, üldise immuunpuudulikkuse süvenemist. Kesk- ja autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired väljenduvad psühho-emotsionaalse seisundi halvenemises (ärevus-depressiivsed kalduvused, "rõhutatud" iseloomu tunnused), kortikaalse neurodünaamika puhul, kus domineerivad sümpaatraalsed orientatsioonid algsest vegetatiivsest toonist ja südame-veresoonkonna autonoomne reaktsioonivõime, beeta-adreneronprotseptori funktsionaalse seisundi muutused. Seedetrakti iseloomulikud funktsioonihäired on ensüümi puudulikkus, düsbakterioos, düskineesia, malabsorptsiooni sündroom ja kallikreiin-kiniini süsteemi häired kininogeneesi aktivatsiooniga, mille tulemuseks on naha vaskulaarse läbilaskvuse suurenemine, kiniinide mõju vere hüübimisele ja fibrinolüüs neuro-retseptori seadmetele.

Kliiniline pilt ilmneb tavaliselt varases lapsepõlves (2-3 elukuudel või veidi hiljem). Haigus võib kesta mitu aastat, mida iseloomustavad peamiselt suve taastused ja aasta sügisel perioodil toimuvad ägenemised. Protsessi arendamiseks on mitmeid etappe: imik (kuni 3 aastat), lapsed (3 kuni 7 aastat), puberteet ja täiskasvanud (8-aastased ja vanemad). Vastavalt sellele vanuse dünaamikale on täheldatud naha kahjustuste kliinilise pildi ja lokaliseerimise teatud iseärasusi, kuid naha intensiivne, püsiv või paroksüsmaalne sügelus jääb alati juhtivaks sümptomiks. Imiku- ja lapsefaasides täheldatakse fokaalset erüteemilist-lameekujulist löövet, millel on kalduvus erituda koos näo, tuharate ja jäsemete nahale vesiikulite ja leotamisalade moodustumisega, mis võivad vastata ekseemilisele protsessile (põhiseaduslik ekseem).

Seejärel domineerivad puberteedi ja täiskasvanu faasides kergelt roosa värvi erütematoossed lichenoidsed lööve, kalduvus jääda jäsemete paindumispindadele ja kujuneda küünarnukkide, popliteaalsete õõnsuste, licheniseerimispiirkondade kaela ja papulaarse naha infiltratsiooni järgi difuusse neurodermatiidi tüübi järgi. Tüüpilised on kuivus, naha maapinnaga varjatud hellitus (hüpokortitsism), valge püsiv dermographism. Naha kahjustused võivad olla lokaliseeritud, laialt levinud ja universaalsed (erütroderma). Tüüpilisel juhul väljendatakse nahakahjustust näol, kus sümmeetriliselt paiknevad mittepõletikulised erüteemilised-lamerakud, millel on fuzzy kontuurid, peamiselt periorbitaalses piirkonnas, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas suu ümber. Silmalaud on paistes, paksenenud, periorbitaalne voltimine on väljendunud, huuled on väikesed praod kuivanud, suu nurgad on kinni (atoopiline cheilitis). Kaela, rindkere, selja, põhiliselt jäsemete painduvate pindade nahal on mitu kahvatu roosa värvi väikest pulbri (miliary) elementi, millest mõned on prurigiinse iseloomuga (papulid kaetakse keskvööndis hemorraagilise koorikuga) veidi ebaühtlaselt paikneva fokaalse erüteemi taustal. Kaela külgpindade piirkonnas on väljendunud küünarnukid, randme liigesed, popliteaalsed sümptomid, naha paberist infiltratsioon ja jänesed: nahk on krobeline, stagnatsioonivärviline, liialdatud nahamustriga. Kahjustuste keskpunktides väljendatakse väikese plaadi koorimist, pragusid ja ekstraheerimist. Rasketel juhtudel iseloomustab protsessi püsivus, licheniseerimiskeskused haaravad suuri alasid, mis tekivad ka käte, jalgade, jalgade ja teiste tsoonide tagaküljel, erütroderma vormis tekib üldine kahjustus, mis suurendab perifeersete lümfisõlmede, subfebrilaalse temperatuuri ja muid tavalisi sümptomeid.

Atoopilist dermatiiti raskendab sageli peokokkide ja viiruste infektsioonid, kombineerituna erineva raskusastmega vulgaarse ihtüoosiga. Atoopilise dermatiidiga patsiendid ja nende sugulased paljastavad mitmeid teisi allergilisi haigusi (bronhiaalastma, pollinoos jne).

Laboratoorsed testid näitavad atoopilisele dermatiidile iseloomulikku patoloogiat ja hõlmavad kliinilisi vere- ja uriinianalüüse, proteiinogrammi, glükeemilist profiili, immunogrammi, soolestiku mikrofloora uuringut ja seedetrakti ensümaatilist aktiivsust, uuringut roojate munade väljaheidete, giardia, ameba, kilpnäärme uuringu kohta, neerupealised, maks, kõhunäärmed.

Ravi sisaldab allergiavastast dieeti, kompleksseid vahendeid, mille eesmärk on kõrvaldada allergeenid, immuunkompleksid, toksilised metaboliidid kehast: täiskasvanutele paastumise päevad, puhastavad klistiirid, infusiooniravi - hemodez, reopoliglüukiin intravenoosselt, detoksifitseerivad ained: unithiol 5% - 5,0 ml intramuskulaarselt 6–8, 5–10% naatriumtiosulfaadi lahus 1 supilusikatäis 3 korda päevas või 30% lahus 10 ml veenisiseselt nr 5–7, magneesiumsulfaadi ja mineraalveega torud (1–2 supilusikatäit 5% magneesium-sulfaati) edasi Ka 2/3 tassi sooja mineraaloksiini Enterosorbente on ette nähtud (aktiivsüsi 0,5-1 g / kg päevas 4-6 annusena 2 päeva jooksul, enterodez 0,5-1,0 g / kg 2-3 korda päevas) päevas 5-7 päeva, hemosfäärid 1,0 ml / kg päevas 3 päeva jooksul, millele järgneb annuse vähendamine 2 korda (kuni 14 päeva kursuse kohta). Raskete juhtumite korral kasutatakse plasmapereesi (iga päev või 2 korda nädalas plasma ekstraheerimisega kuni 1000 ml, eemaldades eemaldatud mahu naatriumkloriidi isotoonilise lahusega ja 200 ml natiivse plasmaga (suurema individuaalse tundlikkuse puudumisel). Antihistamiinravimite nimetamine.

Immunokorrektiivset ravi määratakse vastavalt immunogrammi andmetele: nad viivad läbi meetmeid, mis normaliseerivad seedetrakti aktiivsust ja kõrvaldavad düsbakterioosi (bakteriofaagid, eubiotikud, bifikol, bifidumbacterin, kolibakterid, laktobakterid, ensüümid, hepatoprotektorid), puhastavad krooniliste infektsioonide keskused. Kesknärvisüsteemile ja vegetatiivsele süsteemile avaldub mõju rahustavatele ainetele (palderjanide, emasloomade, pojengite keetmine ja tinktuurid), rahustid (nozepam 0,01 g, menapam 0,01 g), perifeersed alfa-adrenergilised blokaatorid (püroksaan 0,015 g), M-holinoblokatoor ( bellamininal, belioid). Füsioterapeutilistest toimeainetest kasutatakse ultraviolettkiirgust, elektrolüüsi, ultraheli ja magnetvälja ravi paravertebralis, ravimite fonoforeesi kahjustusteks (dibunool, naftalaan), osotseriitseid ja parafiinirakendusi nahakahjustustele.

Väljas kasutavad salvrätikud papaveriiniga (2%), naftalaaniga (2-10%), tõrvaga (2-5%), ASD-III fraktsioonidega (2-5%), linimentdibunooliga, metüüluratsiili salviga - kortikosteroidide salvid (eelistatud), Lorinden C, celestoderm jne), soovitatakse kasutada kontinentaalset vaatlust ja sanatooriumiravi soojas lõunakliimas, seedetrakti profiili sanatooriumides.

Urtikaria - naha ja limaskestade allergiline haigus, mida iseloomustab efemerne lööve - villid, millega kaasneb sügelus ja põletus. On äge ja krooniline urtikaaria.

Etioloogia ja patogenees. Ägeda urtikaaria tekkimise põhjused on erinevad eksogeensed stiimulid (nõges, putukahammustused ja puudutused), füüsikalised ained - külmad (külm urtikaaria), päikesekiired (päikese urtikaaria), toit (kala, vähid, munad, maasikad, mesi jne), ravimid (aminaziin, B rühma vitamiinid, ravimite seerumid, vaktsiinid).

Kroonilise urtikaaria põhjused on kroonilise infektsiooni fookused, kroonilised haigused seedetraktis (mao, sooled, kõhunäärmed, maks), veri ja sisesekretsioonisüsteem. Lastel võib kroonilise urtikaaria põhjuseks olla helmintilised sissetungid täiskasvanutel - giardiasis, amebiasis. Allergeenide roll võib mängida mürgiseid aineid, mitte täielikult jagatud valke. Urtikaaria areng põhineb reeglina vahetu tüüpi allergilisel ülitundlikkusreaktsioonil, mis on naha anafülaktiline reaktsioon bioloogiliselt aktiivsetele ainetele. Olulist rolli urtikaaria mullitamisel mängivad funktsionaalsed vaskulaarsed häired kapillaarseina läbilaskvuse suurenemise vormis, peamiselt seoses plasmaga. Nende vaskulaarsete häirete tekkimisel mängivad olulist rolli põletikulised vahendajad - histamiin, serotoniin, bradükiniin. Atsetüülkoliin (kolinergiline urtikaaria) on seotud urtikaaria arenguga füüsilistest mõjudest. Kroonilise urtikaaria arengus on olulised ka kesk- ja autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired.

Kliiniline pilt. Ägeda urtikaaria iseloomustab äkiline roosa või portselanivärvi erineva suurusega ja erineva lokaliseerumisega urtikaarne lööve. Vahukeste kuju on sageli ümardatud, harvem piklik, nad on kalduvad fusioonile, mõnikord ulatuslikes piirkondades ja mitte ainult dermise, vaid ka hüpodermise - nn hiiglasliku urtikaaria - tohutu turse. Sellisel juhul häiritakse patsiendi üldseisundit: kehatemperatuur tõuseb, halb enesetunne, külmavärinad, valu liigeses (nõges palavik). Tüüpide eripära on nende efemerlus, mille tulemusena on iga element tavaliselt vaid mõni tund ja kaob ilma jälgedeta. Võib-olla huulte, keele, pehme suulae limaskestade lüüasaamine. Hingamisteede (kõri, bronh) lüüasaamine ilmneb hingamisraskuste ja paroksüsmaalse köha all, kus kiiresti kasvav turse tekitab lämbumise ohtu - Quincke turse. Äge urtikaaria kestab mitu päeva ja nädalat 6 kuuni.

Akuutse urtikaaria võimalused on päikese- ja külm urtikaaria. Päikese urtikaaria arengu aluseks on porfüriini metabolismi rikkumine maksahaiguste korral. Porfüriinid põhjustavad valgustundlikkust, millega pärast kevadel ja suvel pikka päikest viibimist ilmuvad avatud nahapiirkondadele (näole, rinnale, jäsemetele) urtikaaria lööve. Külma urtikaaria areng on seotud antikehade omadustega krüoglobuliinide kokkukogumisega. Urtikarny lööve ilmub, kui viibite külmas ja kaovad soojuses.

Kroonilist korduvat nõgestõbi iseloomustab pika, rohkem kui 6 kuu pikkune korduv kursus, kus esineb erineval hulgal mullid, mille kestus on erinev. Blisterid paiknevad naha mis tahes piirkonnas, nende välimusega võib kaasneda temperatuurireaktsioon, halb enesetunne, liigesvalu. Valulik sügelus võib põhjustada unetust, neurootilisi häireid. Eosinofiiliat ja trombotsütopeeniat täheldatakse veres.

Ravi. Ägeda urtikaaria korral on vajalikud antigeeni eemaldamiseks vajalikud meetmed (kõhulahtisus, tugev joomine jne), antihistamiinid määratakse suukaudselt või parenteraalselt (dimedrol, tavegil, fencorool, suprastiin), hüposensibiliseerivad ained (10% kaltsiumkloriidi lahus 10,0 ml intramuskulaarselt või 10% kaltsiumglükonaadi lahus 10,0 ml intravenoosselt, 30% naatriumtiosulfaadi lahus 10,0 ml intravenoosselt, 25% magneesiumsulfaadi lahus 10,0 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt). Tõsine urtikaaria rünnak peatub 0,1% adrenaliinilahusega 1,0 ml subkutaanselt või kortikosteroidhormoonide sisseviimisega. Püsiva ja raske urtikaaria korral kasutatakse kortikosteroide (prednisoon, celeston jne) annuse järkjärgulise vähendamise või pikaajalise toimega kortikosteroidide kasutamisel (diprospan 2,0 ml intramuskulaarselt, 1 kord 14 päeva jooksul). Paiksed steroidid on ette nähtud väljastpoolt. Kroonilise korduva urtikaaria puhul tehakse patsiendi põhjalik uurimine, et teha kindlaks kroonilise nakkuse ja urtikaaria olemasolu toetavate siseorganite haigused ning toitumine ja ratsionaalne töö- ja puhkamisviis on samuti väga olulised. Terapeutiline kompleks sisaldab lisaks loetletud vahenditele ekstrakorporaalset detoksifitseerivat hemoperfusiooni, plasefereesi, enterosorbente (uvisorb, enterodesis, karbool jne), fosfodiesteraasi inhibiitoreid (papaveriin, teofülliin, teobromiin). Külma urtikaaria korral kasutatakse hemosorptsiooni, päikese urtikaaria, delagili, plaquenili, fotoprotektiivsete kreemide kasutamisel.